女，40岁。反复发作右上腹痛2年入院。查体：皮肤、巩膜无黄染，

【名词&注释】

皮质醇(cortisol)、腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy)、生理盐水(normal saline)、硬膜外(epidural)、肩关节(shoulder joint)、Oddi括约肌切开术(oddi sphincterotomy)、蛋白质需要量(protein requirement)、主要症状(main symptoms)、蛋白质及氨基酸、脑脊液压(cerebrospinal fluid)

[填空题]女，40岁。反复发作右上腹痛2年入院。查体：皮肤、巩膜无黄染，右上腹深压痛，Murphy征阴性。B超：胆囊壁无增厚，大小正常，胆囊内可见多个小结石。胆总管直径1．0cm，下端显示不清。既往有过胰腺炎病史。

如检查胆总管未发现异常，下一步最合理的处理原则是

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[单选题]关于蛋白质及氨基酸代谢，下列哪项不正确

A. 氨基酸是蛋白质的基本单位
B. 氨基酸可分为必需氨基酸、条件氨基酸、非必需氨基酸
C. 支链氨基酸属于必需氨基酸
D. 正常机体的蛋白质需要量^{(protein requirement)}为0.8～1.0g/(kgv·d)
E. 应激、创伤时的蛋白质需要量^{(protein requirement)}1.2～1.5 g/(kg·d)

[单选题]为防止蛛网膜下腔阻滞后头痛，哪项措施不当

A. 采用细穿刺针穿刺，避免反复多次穿刺
B. 围手术期输入足量液体防止脱水
C. 轻度头痛者应平卧休息，可服镇痛或安定类药
D. 静脉输入高张葡萄糖溶液
E. 严重头痛者可于硬膜外腔内注入生理盐水

[单选题]男，45岁，无痛性肉眼血尿2个月。膀胱镜检查发现在右输尿管开口上方1.0cm处有一个乳头样肿瘤，直径1.5cm，有蒂，活检证实为移行细胞癌Ⅰ级。请选择最佳的疗方法

A. 经尿道膀胱肿瘤电切术
B. 膀胱部分切除术
C. 膀胱内抗癌药物灌注治疗
D. 膀胱全切并尿流改道
E. 静脉或动脉化疗

[单选题]皮质醇症临床表现，哪一项不常出现( )

A. 向心性肥胖
B. 高血压
C. 病理性骨折
D. 糖尿病
E. 低钙抽搐

[单选题]肩关节脱位的临床表现中叙述错误的是

A. 关节盂空虚
B. Thomas征阳性
C. 肩部外伤史
D. 方肩畸形
E. Dugas征阳性

[单选题]有关纤维异样增殖症，下列哪项是错误的

A. 女性多见，儿童期发病
B. 畸形、肿块和病理骨折为常见临床症状
C. X线特点：好发于长骨干骺端，受累骨膨胀，皮质变薄，无骨膜反应
D. 放疗有效，不易发生恶变
E. 以手术治疗为主

[单选题]下列急性胰腺炎腹痛的特点，不正确的是

A. 病变严重时，腹痛可能不重
B. 呕吐后，腹痛可一定程度缓解
C. 疼痛剧烈，病变部位尤甚
D. 呈腰带状疼痛时，说明病变累及全胰
E. 为持续性疼痛，阵发性加重

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