患儿女性，3个月，因"发现口唇、指趾端紫绀3个月，加重1个月"就

【名词&注释】

呼吸衰竭(respiratory failure)、肺动脉(pulmonary artery)、心肌缺血(myocardial ischemia)、连续性(continuity)、发育不全、三尖瓣(tricuspid valve)、代谢性酸中毒(metabolic acidosis)、血性休克(hemorrhagic shock)、洋地黄类药物、进行性吞咽困难(progressive dysphagia)

[填空题]患儿女性，3个月，因"发现口唇、指趾端紫绀3个月，加重1个月"就诊。患儿出生后即发现口唇、指趾端紫绀，当时未引起重视，近一个月紫绀较前加重，哭闹时尤其明显。门诊查体示：体重4.5kg;四肢氧饱和度：左上肢73%，右上肢75%，左下肢72%，右下肢74%。心率148次／分，心律整齐。心音清晰有力，胸骨左缘2～3肋间闻及2／6级收缩期连续性杂音。超声心动图检查示：心房正位，房间隔中部连续性回声中断6mm，血液右向左分流。一组房室瓣，朝向左室开放，启闭活动好，可见细束反流；未见三尖瓣结构。室间隔连续性回声中断10mm。AO／PA＝9／5，呈右前／左后位，AO发自右室，PA发自左室，肺动脉瓣膜性闭锁。动脉导管未闭，管径约2.5mm。

患儿入院后的处理，正确的是( )

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学习资料：

[多选题]对冠状动脉异常起源于主动脉的患者，出现心肌缺血、心肌梗死和猝死的机制有很多种假说，目前广为接受的有( )

A. 异常冠状动脉走行于主动脉和肺动脉之间，受两大动脉压迫
B. 异常冠状动脉近段与主动脉壁呈切线或锐角或裂隙样开口，导致冠状动脉血流障碍
C. 冠状动脉发育不全
D. 异常冠状动脉近段埋入主动脉壁内被主动脉压扁或阻塞
E. 主动脉扩张可使冠状动脉裂隙样开口形成活瓣致阻塞

[单选题]血心包压塞的重要病理是

A. 失血性休克^{(hemorrhagic shock)}
B. 急性循环衰竭
C. 急性呼吸衰竭
D. 心肌损害
E. 水、电解质和酸碱平衡紊乱

[单选题]下列哪一项是诊断食管癌的最主要依据

A. 进行性吞咽困难^{(progressive dysphagia)}病史
B. 食管脱落细胞检查
C. 食管吞钡X线摄片
D. 胸部X线摄片
E. CT检查

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