临床执业医师2023年试题案例分析题答案+解析(03.21)

1. [单选题]女，60岁。反复咳嗽、咳脓痰、咯血30年，再发伴发热3天。近3天来静脉滴注"头孢菌素"，仍有较多脓痰及痰中带血。查体：T37.5℃，左下肺可闻及湿啰音，杵状指。该患者最可能的诊断是

A. 支气管扩张
B. 支气管肺癌
C. 肺结核
D. 慢性支气管炎
E. 肺脓肿

2. [单选题]下列哪项不是病理性肾结核的特点

A. 主要在肾小球周围毛细血管^(capillary)丛内形成多发性微小结核病灶
B. 这种早期结核病变可以全部自行愈合
C. 临床上常不出现症状
D. 不引起影像学改变
E. 在尿中查不到结核杆菌^{(mycobacterium tuberculosis)}

3. [单选题]男，40岁，不慎右手被手榴弹炸伤1小时，包扎后就诊。查体：右小腿后不规则伤口长4cm，肌肉破损、渗血，有弹片污染，宜采取的处理方法是：

A. 洗伤口、止血加压包扎
B. 消毒、探查伤口后包扎
C. 清创、引流缝合伤口
D. 清创、引流后延期缝合
E. 清创缝合伤口

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