上海住院医师规培(儿科)2023年冲刺密卷案例分析题解析(03.30)

1. [单选题]3个月婴儿，喂养困难，气急，多汗，心脏听诊于胸骨左缘第二肋间可闻粗糙响亮的机器样连续性杂音，该患儿可表现

A. 生长发育落后明显
B. 差异性青紫
C. 晕厥
D. 杵状指(趾)
E. 蹲踞现象

2. [单选题]男孩，11岁，浮肿6d，伴血尿、尿少2d入院。体检：颜面、双下肢^{(both lower limbs)}明显浮肿，烦躁、气促，呼吸35／min，心率：115／min，两肺底可闻少量湿啰音，血压：16／10．6kPa，肝肋下1．5cm，尿常规：蛋白+，红细胞20～30／HP，目前应首先采取的措施是

A. 应用止血药物
B. 应用甘露醇^{(application of mannitol)}
C. 应用降压药
D. 应用呋塞米(速尿)
E. 应用洋地黄药物

3. [单选题]男孩，15个月。因1年来常患脓疱疹、上呼吸道^{(upper respiratory tract)}感染、肺炎，经化验确诊为暂时性低丙种球蛋白血症，对此病人，下列哪项治疗最合适：

A. 定期肌内注射丙种蛋白
B. 长期肌内注射胸腺素
C. 并发感染时用适当抗生素
D. 行胎肝移植^{(fetal liver transplantation)}
E. 口服左旋咪唑

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