2023年高级卫生专业技术资格考试（副高）全科医学(副高)冲刺密卷案例分析题正确答案(03.27)

1. [单选题]男性，48岁，无明显诱因出现皮肤粘膜黄染、逐渐加重，皮肤瘙痒，大便呈浅灰色，查体：巩膜黄绿色，心肺听诊正常，腹软、无压痛、肝肋下2cm，Ⅱ°硬，脾未触及，实验室检查：血中结合胆红素^{(conjugated bilirubin)}明显增加，血清碱性磷酸酶活性增高，最可能的诊断是

A. 重症肝炎
B. 原发性胆汁性肝硬化
C. 钩端螺旋体病
D. 溶血性贫血
E. 肝癌

2. [单选题]患者4岁，发热伴双腮腺肿痛2天，临床诊断为流行性腮腺炎。有关对该病的恰当陈述包括下列中的每一项但除外

A. 很少发生红细胞增多症
B. 中枢神经系统受累可发生在腮腺炎痊愈后
C. 该病可通过注射减毒活疫苗预防
D. 睾丸受累几乎只发生在青春期后男性
E. 可观察到肾脏受累：表现为血尿，多尿和病毒尿

3. [单选题]女性，70岁，因右上腹痛10天，加剧伴发热5天入院，既往曾因胆囊结石多次住院保守治疗。该患者体检时最可能存在的体征是

A. 双肺有啰音
B. 心脏有杂音
C. 麦氏点压痛
D. 肝浊音界消失
E. Murphy征阳性

4. [单选题]男，72岁，患高血压及支气管哮喘病，下列药物中不宜使用的是

A. 卡托普利
B. 吲哒帕胺
C. 普萘洛尔
D. 复方利血平片^{(compound reserpine tablets)}
E. 硝苯地平

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