2024年高级卫生专业技术资格考试（副高）结核病学(副高)冲刺密卷讲解(02.28)

1. [单选题]影响人群对结核病易感性的因素是

A. 营养不良
B. 获得性特异性抵抗力
C. 免疫抑制剂使用者
D. 遗传因素
E. 机体自然抵抗力和获得性特异性抵抗力

2. [单选题]男性，58岁。反复咳嗽、咳痰15年，心悸、气急3年。体检：双肺叩诊呈过清音，呼吸音减弱，肺底部有湿啰音，剑突下心尖搏动明显，该处可闻及3/6级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音亢进。该病例最可能的诊断为

A. 慢性支气管炎(慢支)
B. 慢支+肺气肿
C. 慢支+肺气肿+肺心病
D. 慢支+风湿性心瓣膜病^{(rheumatic valvular disease)}
E. 慢支+冠心病

3. [单选题]女性，30岁，突起高热，胸痛，咳铁锈色痰，左下肺实变征。X线胸片示左下肺炎，青霉素肌注每次160万U，3次/d，5天后仍不退，且左胸饱满，呼吸音消失。下列检查哪项最重要

A. 血培养
B. 肺功能测定
C. 多次痰培养
D. X线胸片及胸部B超
E. 纤维支气管镜检查

4. [单选题]5岁男孩，近两年^{(recent two years)}发育明显迟于同龄儿童，近1个月出现咳嗽，低热，经抗感染治疗后无明显好转，PPD试验(++)阳性，应考虑该儿童患有

A. 营养不良
B. 上呼吸道感染
C. 原发性肺结核^{(epituberculosis)}
D. 继发性肺结核
E. 血型播散性肺结核

5. [单选题]小儿结核病的临床表现特点之一“症状、体征、X线三者不一致性”是指

A. 症状明显，体征不明显，X线明显
B. 症状不明显，体征明显，X线明显
C. 症状明显，体征明显，X线不明显
D. 症状不明显，体征不明显，X线明显
E. 症状明显，体征不明显，X线不明显

6. [单选题]肺结核经充分化疗后，如空洞存在，洞壁为很菲薄的囊泡样空洞，痰菌应连续阴性多长时间才为“开放菌阴综合征”

A. 6个月以上
B. 9个月以上
C. 12个月以上
D. 18个月以上
E. 24个月以上

7. [单选题]某糖尿病患者，近日来消瘦明显，不发热，检查发现肺内有一孤立球形病变，血CEA 25ng/ml，首先应考虑何种疾病

A. 结核球
B. 周围型肺癌
C. 肺脓肿
D. 肺错构瘤
E. 肺曲菌球

8. [多选题]老年结核病使用抗结核药安全范围较中青年人窄，易发生毒副反应，其可能的原因有(请从以下5个备选答案中选出2个正确答案)

A. 老年人肝肾功能减退，致使血药浓度升高
B. 老年人血浆蛋白减少，游离的药物浓度升高易发生副反应
C. 老年人因活动少，药物在体内易蓄积而产生副反应
D. 老年人饮水量低于中青年人，使血药浓度升高
E. 老年人服药后不愿按时检测肝肾功能，副反应发现较晚且较重

9. [单选题]非活动性结核的概念是

A. 观察半年痰菌阴性，病灶稳定期
B. 病灶稳定期，观察一年以上痰菌阴性
C. 痰菌阴性，病灶纤维化
D. 观察一年痰菌阴性，病灶好转期或稳定期
E. 观察半年痰菌阴性，病灶好转期或稳定期

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