2023年重症医学(副高)试题答案+专家解析(10.21)

1. [单选题]患者女性，36岁，孕1产0，孕39周+2天，会阴侧切加产钳助娩一活婴，胎盘、胎膜剥离完整，产后4小时阴道持续流血，共约600ml。查体：血压90／60mmHg，脉搏100次／分，宫底脐下一指，轮廓清，该患者引起产后出血的原因最可能是

A. 子宫收缩乏力
B. 软产道损伤
C. 胎盘残留
D. 凝血功能障碍
E. 尿潴留

2. [单选题]急性胃肠功能障碍诊断依据中，下列错误的是

A. 腹部胀气
B. 肠鸣音减弱
C. 麻痹性肠梗阻^{(paralytic ileus)}
D. 应激性溃疡
E. 脓毒症

3. [单选题]休克早期，每小时尿量

A. <25ml
B. 25～30ml
C. 30～35ml
D. 35～40ml
E. 40～45ml

4. [单选题]男，32岁，腹外伤，休克。经抗休克治疗好转。24小时后发生休克，最可能的原因是

A. 肝破裂
B. 气胸
C. 脾破裂
D. 感染性休克
E. 消化道出血

5. [单选题]下列并发症中仅在锁骨下静脉穿刺术才会出现的是：

A. 气胸
B. 乳靡胸
C. 空气栓塞
D. 误伤动脉
E. 感染

6. [单选题]为了不遗漏重要的伤型，在体格检查中遵循的检查顺序

A. “CRASHPLAN”
B. “CARSHPLAN”
C. “RASPHCLNA”
D. “NAPLSHCRN”
E. “PLANCRASH”

7. [单选题]烧伤急性液体渗出期约（ ）时间达高峰

A. 2～3小时
B. 8小时
C. 12小时
D. 24小时
E. 12～24小时

8. [单选题]改良早期风险评分中的项目不包括

A. 收缩压
B. 舒张压
C. 心率
D. 意识状态
E. 呼吸

9. [单选题]严重肝脏疾病伴有凝血因子缺乏出血，患者输血宜首选

A. 保存的液体血浆
B. 新鲜冰冻血浆
C. 洗涤红细胞
D. 代血浆
E. 浓缩血小板

10. [单选题]患儿男性，6个月，发热、咳嗽1天，气促半天就诊。查体：T38.2℃，R60次∕分，P120次∕分，烦躁，哭声嘶哑，吸气时有“三凹征”，口周轻度发绀，咽红，扁桃体Ⅱ度肿大、充血，无脓性分泌物。心（－），双肺呼吸音粗，无啰音，腹部（－）。诊断首先考虑

A. 急性喉炎
B. 婴儿肺炎
C. 低钙性喉痉挛
D. 急性支气管炎
E. 异物吸入

11. [单选题]内源性医院内肺部感染致病菌的最主要来源是

A. 胃肠道和口咽部定植菌
B. 皮肤定植菌
C. 胆道定植菌
D. 会阴部定植菌
E. 体癣等皮肤真菌

12. [单选题]以下选项中，不是心悸病因病机的是（ ）

A. 心血瘀阻
B. 心血不足
C. 阴虚火旺
D. 心阳不振
E. 痰饮凝心

13. [单选题]内伤咳嗽治宜（ ）

A. 祛痰止咳
B. 润肺止咳
C. 扶正补虚，祛邪止咳
D. 补虚
E. 标本同治

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