男性，31岁。右前臂尺桡骨开放性骨折，清创复位石膏外固定后36小

【名词&注释】

缺血性(ischemic)、骨肉瘤(osteosarcoma)、白细胞(leukocyte)、开放性骨折(open fracture)、慢性化脓性骨髓炎(chronic pyogenic osteomyelitis)、急性化脓性骨髓炎(acute osteomyelitis)

[单选题]男性，31岁。右前臂尺桡骨开放性骨折，清创复位石膏外固定后36小时。患者出现高热，脉快，伤口剧痛，有大量恶臭渗出液，触诊有握雪感。实验室检查白细胞计数明显增高。X线检查显示皮下有气体。根据患者目前情况，首先要考虑的诊断是

A. 缺血性坏死
B. 静脉回流受阻继发感染
C. 伤口严重化脓感染
D. 气性坏疽
E. 骨筋膜室综合征

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学习资料：

[单选题]8岁，女孩，右臂痛2个月，常发热，38℃左右，白细胞总数高，血沉32mm／h，X线片显示右肱骨干皮质骨虫蚀样破坏，有葱皮样改变，最可能诊断为

A. 急性化脓性骨髓炎^{(acute osteomyelitis)}
B. 慢性化脓性骨髓炎^{(chronic pyogenic osteomyelitis)}
C. 骨干结核
D. 尤文氏肉瘤
E. 骨网状细胞瘤

[单选题]患者，女性，39岁，摔伤12小时，伤时右手掌着地，前臂肿痛，医生经过检查发现下列情况即诊为"前臂骨折"。其主要依据是

A. 肿胀明显
B. 局部皮下瘀血
C. 活动障碍明显
D. 局部压痛明显，被动活动时诱发剧烈疼痛
E. 局部反常活动

[多选题]关于骨肉瘤的血生化检查正确的是

A. 血生化检查可以作为观察病情转归的重要参考指标
B. 临床大部分骨肉瘤患者碱性磷酸酶升高
C. 在手术和化疗后碱性磷酸酶明显下降
D. 骨肉瘤复发时，碱性磷酸酶将不会再升高
E. 溶骨性和成骨性骨肉瘤碱性磷酸酶均可升高

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