患者男，25岁，间断右下腹痛伴腹泻6个月，粪便呈糊状，有时有水

【名词&注释】

肝细胞(hepatocyte)、信号肽(signal peptide)、结肠镜检查(colonoscopy)、胆囊炎(cholecystitis)、阿弗他溃疡(aphthous ulcer)、肠系膜上动脉(superior mesenteric artery)、神经末梢(nerve ending)、升结肠(ascending colon)、跳跃式(saltatory)、铺路石(flagstone)

[填空题]患者男，25岁，间断右下腹痛伴腹泻6个月，粪便呈糊状，有时有水样便，发作时3～6次/d，无脓血便，粪常规有时可见白细胞，隐血试验阳性；发病以来体重下降3kg；2年前有肛瘘病史，已愈合。结肠镜检查发现盲肠、升结肠^{(ascending colon)}黏膜呈铺路石^(flagstone)样并有纵行溃疡，回盲瓣多发溃疡，所见回肠末端（约20cm）有散在阿弗他溃疡。

要了解该患者消化道病变的范围，还应做的检查是

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[单选题]下述哪种vacA基因表型的Hp菌株毒力最强

A. S1／M1
B. S1／M2
C. S2／M2
D. S2／M1
E. S1a／M2

[单选题]男性患者，35岁。酗酒后出现上腹部持续疼痛3小时，阵发加剧，向腰背部呈带状放散，下列关于其产生腹痛的机制说法错误的是

A. 胰腺炎症累及肠道，导致肠胀气和肠麻痹
B. 胰管阻塞或胆囊炎引起疼痛
C. 胰腺炎性渗出液刺激腹膜
D. 胆汁刺激肠道
E. 炎症刺激和牵拉胰腺包膜上的神经末梢^{(nerve ending)}

[多选题]关于假小叶的特点叙述，正确的有 ( )

A. 小叶内可无中央静脉
B. 假小叶内可见到汇管区
C. 假小叶内可有假胆管
D. 假小叶内肝细胞索排列尚正常
E. 小叶内中央静脉偏位或有两个以上的中央静脉

[单选题]有关24小时食管pH监测参数哪项不正确

A. pH<4的总百分时间
B. 直立及仰卧位pH<4的百分时间
C. 反流次数
D. 长于10min的反流次数
E. 持续最长的反流时间

[单选题]患者，男性，42岁，上腹部不规律胀痛6个月余，胃镜检查见胃窦黏膜红白相间，以红为主，可见明显胆汁反流。治疗上最好用

A. 雷尼替丁+阿莫西林
B. 泮托拉唑+克拉霉素
C. 呋喃唑酮
D. 胶体铋+甲硝唑
E. 多潘立酮+铝碳酸镁

[单选题]对于消化性溃疡的叙述，哪一项是不正确的

A. 十二指肠溃疡好发于青壮年
B. 十二指肠溃疡较胃溃疡多见
C. 消化性溃疡的发作无季节性
D. 消化性溃疡是人类的常见病
E. 胃溃疡的发病年龄较十二指肠溃疡大

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