贵州住院医师规培(儿外科)2022年冲刺密卷分析(12.26)

1. [单选题]女孩，5岁，腹痛、呕吐2天，发热1天。查体：腹胀，下腹部压痛(+)，肌紧张(+)。诊断为急性阑尾炎。急诊行剖腹探查术，术中发现腹腔内大量稀薄脓液，小肠普遍扩张，阑尾浆膜充血，无脓苔覆着，未穿孔，腔内未及粪石。临床考虑为原发性腹膜炎^{(primary peritonitis)}，其诊断的重要指标是( )

A. 腹腔液细菌培养
B. 阑尾病理检查
C. 腹腔内脓液量
D. 继发感染性休克^{(stubborn shock)}
E. 以上都不是

2. [单选题]胎粪吸入综合征的临床特点，下面哪一项正确

A. 生后数小时出现呼吸急促、呼吸困难、发绀、呻吟、三凹征、胸廓前后径增加
B. 严重病例不伴有意识障碍、颅压增高、惊厥等中枢神经系统症状
C. 易并发PPHN，但不伴发心力衰竭表现
D. 胎粪吸入只导致化学性炎症
E. 仅见于过期产儿

3. [单选题]急性肾炎

A. 学龄儿童自上呼吸道感染后1～3周有浮肿，高血压、血尿
B. 起病缓慢，浮肿明显，发病男多于女
C. 发作性血尿，常伴肾绞痛
D. 发热、尿频、尿急，伴腰酸
E. 关节肿胀，伴血尿、蛋白尿、腹痛、双下肢^{(both lower limbs)}出血性皮疹

4. [单选题]肾病综合征最常见的并发症为

A. 低钠、低钾、低钙血症
B. 呼吸道感染
C. 高凝状态及血栓形成
D. 低血容量性休克^{(stubborn shock)}
E. 急性肾功能不全

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