【名词&注释】
脑出血(cerebral hemorrhage)、冠心病、一般性(general)、呼吸困难(dyspnea)、肾脏病(kidney disease)、家庭经济负担、家庭妇女(housewives)、高血压合并糖尿病(hypertension complicated with diabetes
...)、关键所在、双下肢水肿
[单选题]COPD的体征下列哪项不常见
A. 桶状胸
B. 双下肢水肿
C. 剑突下心脏搏动
D. 肝于右肋下2cm可扪及
E. 心尖区第一心音增强
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学习资料:
[单选题]患者88岁,家庭妇女(housewives),以发热,咳痰一周突发心悸,呼吸困难2小时入院。既往有高血压,冠心病史。脑出血史一年,遗留右侧肢体偏瘫,长期卧床。入院诊断,冠心病,急性左心衰,肺部感染。对症治疗后一度好转。次日呼吸困难再度加重,昏睡,血压10.6/8kPa(80/60mmHg),心率124次/分,右肺呼吸音低,双肺底湿啰音,血气示:pH7.210,HCO13mmol/L,PO46mmHg(吸氧状态下),PCO40mmHg。肺大片状实变影,考虑感染可能性大,心脏呈主动脉型,向左下明显扩大。患者少尿,对此患者合理的处理应为
A. 立即气管插管,呼吸机辅助呼吸,纠正Ⅰ型呼衰
B. 积极控制肺部感染,这是逆转患者病情的关键所在
C. 为减轻患者痛苦及家庭经济负担征得家属同意,仅采用一般性支持治疗
D. 患者脑死之前不惜一切代价进行托救
E. 告诉患者家属抢救无望,建议家属考虑转院或出院
[单选题]高血压合并糖尿病(hypertension complicated with diabetes )或肾脏病的病人,治疗后立位血降至何水平为最佳治疗效果
A. 140/90mmHg以下
B. 130/80mmHg以下
C. 140/85mmHg以下
D. 130/90mmHg以下
E. 140/95mmHg以下
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