2022年上海住院医师规培(外科)试题案例分析题解析(12.31)

1. [单选题]男性，30岁。腹部挤压伤后6小时。查体：T37.2℃，P88次／分，R16次／分，BP110/80mmHg。腹软，腹式呼吸存在，中上腹部有压痛，轻度肌卫，无反跳痛。肝浊音界于右锁骨中线第5肋间叩出，肠鸣音可闻及。根据患者情况，目前不宜采取的处理措施是

A. 禁食及输液
B. 密切观察腹部体征及生命体征变化
C. 实验室检查血尿常规、血尿淀粉酶^{(uric amylase)}
D. 腹部B超检查，必要时行腹部诊断性穿刺
E. 急诊剖腹探查

2. [单选题]以下不是全科医生的主要历史使命的是

A. 实施医疗保险
B. 承担社区群体与个体的三级预防
C. 发展照顾医学
D. 重塑医生形象
E. 成为社区健康的主要组织、实施与监测者

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