患者男，53岁，农民。于2个月前无明显诱因出现右上腹部持续性胀

【名词&注释】

化学治疗(chemotherapy)、生存率(survival rate)、麻醉药品(narcotics)、炎症性(inflammatory)、可待因(codeine)、不良嗜好(bad habits)、放射状(radial)、国家药品监督管理局、镇咳药物、结节性肝硬化(nodular cirrhosis)

[填空题]患者男，53岁，农民。于2个月前无明显诱因出现右上腹部持续性胀痛，有时向后背部放射，NRS评分2～3分左右，不影响睡眠；伴消瘦，2个月来体重下降8kg左右。在当地医院B超检查示"肝右后叶占位"；进一步CT检查示：肝右后叶低密度占位伴局部肝内轻度扩张，考虑恶性肿瘤，肝右后叶可见点强化影，不排除肿瘤子灶可能；肝硬化、脾大，腹腔、腹膜后未见明确肿大淋巴结。胸部CT检查未见明确异常。化验血常规、肝肾功能基本正常，血清甲胎蛋白(AFP)852.6μg/L。入院后择期行肝右叶肝癌切除术，术后病理：肝细胞肝癌(5.2cm×4.8cm×4cm)，中分化，肿瘤呈浸润性生长，脉管内见癌栓，送检"肿瘤旁肝脏结节((1.2cm×0.8cm×0.7cm)，)"为中一低分化肝细胞肝癌，非肿瘤区肝组织呈结节性肝硬化^{(nodular cirrhosis)}改变。既往有慢性乙型肝炎病史10余年，有肝硬化病史4年余，否认高血压、心脏病、糖尿病、脑血管病及其他传染病史。无吸烟史，偶饮少量白酒，无其他不良嗜好。

该患者当时术后的临床分期是（ ）

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学习资料：

[多选题]肿瘤细胞具有遗传不稳定性，在增殖过程中可发生自发突变，对某种药物由敏感变为耐药。Goldie-Coldman模型理论对合理应用化学治疗的启发有（ ）

A. 应在肿瘤体积小时尽早开始化疗
B. 应完成足够的化疗周期数
C. 应给予足够剂量
D. 应采用多药联合化疗
E. 应采用多周期化疗

[多选题]目前软组织肉瘤最基本的化学治疗药物有

A. 阿霉素
B. 异环磷酰胺
C. 吉西他滨
D. 多西他赛（多西紫杉醇）
E. ET2743（trabectedin）

[单选题]非小细胞肺癌单纯放疗的5年生存率是 ( )

A. 小于2%
B. 5%～10%
C. 20%
D. 30%
E. 40%

[单选题]下列关于卵巢恶性肿瘤表现中不正确的是 ( )

A. 单侧多
B. 实性
C. 固定
D. 表面结节不平
E. 常伴腹水

[单选题]国家药品监督管理局于（ ）年把《药物临床试验管理规范》作为正式法规颁布

A. 1995
B. 1998
C. 1999
D. 2003
E. 2005

[单选题]下列药物中不属于麻醉药品的是

A. 度冷丁
B. 芬太尼
C. 强痛定
D. 吗啡
E. 氢可酮

[单选题]周围型肺癌X线检查时最常见的影像学表现是( )

A. 日光放射状^(radial)阴影
B. 哑铃征
C. 阻塞性肺炎
D. 肿块周围见毛刺征
E. 偏心厚壁空洞

[单选题]胃黏液癌转移至卵巢称为( )

A. Wilms瘤
B. Ewing氏瘤
C. 卵巢黏液性囊腺瘤
D. APUD瘤
E. Krukenberg瘤

[多选题]药物的性味归纳正确的是（ ）

A. 寒凉属阴
B. 温热属阳
C. 咸甘发散为阳
D. 酸苦涌泄为阴
E. 淡味渗泄为阳

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