女，45岁。双手和膝关节肿痛伴晨僵1年。体检：肘部可及皮下结节

【名词&注释】

过敏性鼻炎(allergic rhinitis)、对称性(symmetry)、假设检验(hypothesis testing)、饮食习惯、营养素(nutrient)、系统性硬化症(systemic sclerosis)、急性化脓性中耳炎(acute suppurative otitis media)、近端肌无力(proximal muscle weakness)、得出结论(conclusion that)、急性乳突炎(acute mastoiditis)

[填空题]女，45岁。双手和膝关节肿痛伴晨僵1年。体检：肘部可及皮下结节，质硬，无触痛。

诊断首先考虑

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学习资料：

[多选题]假设检验的一般步骤包括

A. 设计
B. 建立假设
C. 选择检验方法
D. 确定P值
E. 得出结论^{(conclusion that)}

[多选题]添加辅食的目的

A. 补充乳类营养素的不足
B. 为了满足婴儿的口感要求
C. 改变食物质量为断乳作准备
D. 增加免疫功能
E. 培养婴儿良好的饮食习惯

[多选题]急性上呼吸道感染需与下列哪些疾病早期相鉴别

A. 麻疹
B. 流行性感冒
C. 脑炎
D. 过敏性鼻炎
E. 脊髓灰质炎

[单选题]多发性肌炎的临床特点下列哪项描述是不正确的

A. 四肢对称性近端肌无力^{(proximal muscle weakness)}
B. 首发症状多为站立、上下楼和梳头困难
C. 常伴肌肉酸痛和压痛
D. 红细胞沉降率和血清肌酶CK等正常
E. 可伴颈肌无力，表现抬头困难

[单选题]急性化脓性中耳炎^{(acute suppurative otitis media)}出现以下哪种情况时不应考虑急性乳突炎^{(acute mastoiditis)}的可能 ( )

A. 鼓膜穿孔后耳痛不减轻
B. 耳痛减轻后逐日加重
C. 耳流脓逐渐增多
D. 全身症状明显加重
E. 体温正常后又有发热，可达40℃以上

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