【名词&注释】
传染源(source of infection)、尿常规(urine routine)、抗感染治疗(anti-infection treatment)、感染者(infection)、变应性肉芽肿性血管炎(allergic granulomatous angiitis)、病原携带者(pathogen carrier)、潜伏性感染(latent infection)、肺出血-肾炎综合征(good-pasture syndrome)
[填空题] 患者男,44岁。1年前发热伴咳嗽 气促,胸片示双肺片状影,抗感染治疗后体温下降,但患者仍感气促,肺部阴影无吸收,并出现两侧胸腔少量积液。8个月前尿常规示蛋白(+++),红细胞(+++)。血肌酐240 μmol/L。1周前再次低热,咳嗽,痰血,伴胸闷、气促。胸部CT检查示双肺多个片状影,左侧少量胸腔积液。抗感染治疗后胸闷、气急稍有好转,仍咳嗽,咯血。体温36.6℃,双下肺少许干湿啰音。抗核抗体(ANA)颗粒型为1∶80,血肿瘤标志物阴性,pANCA为1∶320。肾穿刺病理检查示局灶坏死性肾小球肾炎。
最可能的诊断是