患者，男性，25岁，酗酒后突起上腹剧痛，伴恶心、呕吐、腹胀，并

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、重要意义(significance)、结节性甲状腺肿(nodular goiter)、渐进性(gradualness)、不适当(inadequacy)、实际上(actually)、多巴酚丁胺负荷超声心动图(dobutamine stress echocardiography)、特别是(especially)、压力感(perceived stress)、发生变化

[填空题]患者，男性，25岁，酗酒后突起上腹剧痛，伴恶心、呕吐、腹胀，并出现手足抽搐。查体：神志清楚，体温39℃，血压70/50mmHg，心率126次／分钟，腹稍隆，全腹鼓音为主，肠鸣音减弱。

为明确诊断应首选的检查是

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学习资料：

[单选题]呼吸衰竭时，临床上最早出现的症状是

A. 呼吸困难
B. 发绀
C. 消化道出血
D. 血尿
E. 心悸

[单选题]最大呼吸流量(PEF)变异率达到怎样的标准，可诊断为哮喘

A. 日内或昼夜波动率≤10％
B. 日内或昼夜波动率≥20％
C. 日内或昼夜波动率≥10％
D. 日内或昼夜波动率≤20％
E. 无变化

[单选题]女，40岁，发现颈部肿大6年，近半年来常感心悸，多汗，食量加大。检查：无突眼、甲状腺Ⅱ度肿大、结节状，脉搏116/min，心、肺、腹无异常发现，其诊断可能是

A. 结节性甲状腺肿
B. 原发性甲状腺功能亢进
C. 继发性甲状腺功能亢进
D. 高功能甲状腺腺瘤
E. 甲状腺腺癌

[多选题]肾综合征出血热（流行性出血热）高血容量综合征主要表现为

A. 血红蛋白增加
B. 脉搏洪大
C. 皮肤皱缩
D. 血压升高
E. 心率减慢

[单选题]一名62岁有很长吸烟史的男子因胸痛来到你的诊室。他指出，在过去几个月里，他一直感到胸部的局部胸骨下区有"压力感^{(perceived stress)}"，有时放射到左臂上。轻度劳动即发生疼痛，但在休息时从来没有发生过。他进一步指出，当他疼痛时，通常持续约5分钟，但休息后就消失。他说，他的活动耐力中等，步行几个街区就会出现劳力性呼吸困难。体格检查：胸壁触诊无压痛，但可闻及颈动脉杂音，且足背脉搏减弱。他没有胸外伤史，没有冠心病，但他的家族史具有重要意义，因为他的父亲曾有心脏病发作。他否认现在胸痛。此外，除了确定他的其他冠心病危险因素以及行静息心电图，下列哪些是最合适的诊断手段

A. 胸部X光透视
B. 安排患者检查超声心动图
C. 安排患者平板运动试验
D. 安排患者行非紧急冠状动脉造影
E. 安排患者立即行冠状动脉造影

[单选题]医学模式转变对医学伦理学产生的影响是

A. 医学伦理学的影响更加广泛
B. 医学伦理学的理论更加高深
C. 医德理论和医德观念发生变化
D. 医学伦理学研究范围发生变化
E. 医学伦理学的研究对象发生变化

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