河南住院医师规培(胸心外科)2022基础知识每日一练(07月23日)

1. [单选题]关于张力性气胸的病理生理改变，下列错误的是

A. 气管、支气管或肺损伤处形成活瓣，气体随每次吸气进入胸膜腔并积累增多，导致胸膜腔压力高于大气压
B. 引起纵隔扑动
C. 伤侧肺严重萎缩，纵隔显著向健侧移位，健侧肺受压，导致腔静脉回流障碍
D. 高于大气压的胸内压，驱使气体进入纵隔形成纵隔气肿
E. 进入胸壁软组织^{(soft tissue)}，形成面、颈、胸部的皮下气肿

2. [单选题]男性，40岁，车祸伤半小时，诉剧烈胸痛，并有胸闷、呼吸困难^(dyspnea)、发继。胸片：左侧第2～9肋多处骨折，右侧肋骨未见明显骨折征象。此患者可能出现下列哪项临床表现

A. 血胸
B. 反常呼吸
C. 纵隔摆动
D. 胸壁软化
E. 以上都对

3. [单选题]下列急性出血坏死性胰腺炎的病理改变，正确的是

A. 以胰腺实质出血、坏死为特征
B. 胰腺分叶结构模糊，坏死灶呈灰黑色，严重者整个胰腺变黑
C. 腹腔内皂化斑和脂肪坏死灶，腹膜后可出现广泛组织坏死
D. 腹腔内咖啡色^(coffee)或暗红色浑浊渗液，测得淀粉酶明显升高是其特征
E. 以上都是

4. [单选题]患者，男，58岁，下台阶时不慎摔伤右髋部。入院查体：右髋部叩击痛，右下肢短缩.外旋50°畸形。最可能诊断为（ ）

A. 右髋关节后脱位
B. 右髋关节前脱位
C. 右股骨头骨折
D. 右股骨颈骨折
E. 右股骨转子间骨折

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