内科学(副高)2024年试题答案解析(12.21)

1. [单选题]男性，28岁，1周前因酒醉发生呕吐。第3天发热、咳嗽，伴右侧胸痛。咳吐黄脓痰，有时为脓血痰。昨起胸痛加剧并有气急来院急诊。X线胸片示右中肺野片状阴影伴多发性肺气囊肿形成，右侧液气胸，病原学诊断推测是

A. 肺炎链球菌肺炎
B. 金黄色葡萄球菌肺炎
C. 肺炎支原体肺炎
D. 肺炎克雷伯杆菌肺炎
E. 卡氏肺孢子虫肺炎

2. [单选题]确诊窦性心律下列哪项正确

A. PⅡ直立，aVR倒置，P-R间期≥0.12秒
B. PⅡ直立，aVR直立P-R间期>0.12秒
C. aVR倒置，P-R间期<0.12秒
D. PⅡ倒置，aVR直立P-R间期<0.12秒
E. PⅢ倒置，PⅡ直立，P-R间期≥0.12秒

3. [单选题]患者男性，32岁，长期居住在东北的缺硒山区，近3年出现心悸、气短，伴双下肢水肿，无烟酒嗜好，体格检查发现心界向左下扩大，心音低钝，心律不齐，肝大。首先应考虑的诊断是

A. 病毒性心肌炎
B. 克山病
C. 风湿性心脏病
D. 冠状动脉粥样硬化性心脏病
E. 先天性心脏病

4. [单选题]对"激素依赖型"或"激素无效型"肾病综合征最合适的治疗是

A. 中药治疗
B. 改用环磷酰胺
C. 使用抗凝治疗
D. 联合应用激素、免疫抑制剂
E. 加大激素用量，延长使用时间

5. [单选题]重型乙脑患者极期的特征性临床表现，较少见的是

A. 心功能衰竭
B. 高热
C. 抽搐
D. 呼吸衰竭
E. 意识障碍

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