患者男，48岁，因“乏力、低热2年”来诊。患者于2天前查血常规：白

【名词&注释】

急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia)、中性粒细胞碱性磷酸酶(neutrophil alkaline phosphatase)、双下肢(both lower limbs)

[填空题]患者男，48岁，因“乏力、低热2年”来诊。患者于2天前查血常规：白细胞增多。既往史无特殊。查体：体温36.5℃，脉搏86次/分，呼吸18次/分，血压90/50mmHg（1mmHg=0.133kPa）。皮肤无苍白、黄染，浅表淋巴结无肿大。心、肺未见异常。腹平软，肝肋下未触及，脾Ⅰ线9.5cm，Ⅱ线11.5cm，Ⅲ线-4.5cm。双下肢无水肿。

提示骨髓形态检查：增生极度活跃，粒系显著增生，各阶段比例增高，原始粒细胞0.035，以中、晚和杆状核粒细胞为主，嗜酸粒细胞多见，红系和巨核系增生。骨髓活检：粒、红、巨三系增生，以粒系为主。中性粒细胞碱性磷酸酶值为0。细胞染色体核型：46，xy，t（9；22）［15］。融合基因检查：BCR-ABL1 P210阳性，Jak2/V617F突变。该患者可确诊为

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