2023年广东广东住院医师规培(外科学)冲刺密卷详细解析(04.27)

1. [单选题]以下Child肝功能分级，Ⅲ级为

A. 血清胆红素>51.3μmol／L，血清白蛋白<30g/L，谷丙转氨酶>51.3IU/L，凝血酶原^{(prothrombin)}时间延长值>6，有肝性脑病，大量腹水，难控制
B. 血清胆红素<34.2μmol／L，血清白蛋白>35g/L，谷丙转氨酶<40IU/L，凝血酶原^{(prothrombin)}时间延长值1～3，无肝性脑病，无腹水
C. 血清胆红素34.2～51.3μmol／L，血清白蛋白30～35g/L，谷丙转氨酶40～80IU/L，凝血酶原^{(prothrombin)}时间延长值4～6，无肝性脑病，少量腹水，易控制
D. 血清胆红素<51.3μmol/L，血清白蛋白<30g/L，谷丙转氨酶80IU/L，凝血酶原^{(prothrombin)}时间延长值<6，有肝性脑病，中量腹水，难控制
E. 血清胆红素>34.2μmol/L，血清白蛋白20～30g/L，谷丙转氨酶40～60IU/L，凝血酶原^{(prothrombin)}时间延长值<6，有肝性脑病，大量腹水，易控制

2. [单选题]急性阑尾炎最典型的临床症状是

A. 胃肠功能紊乱
B. 发热
C. 转移性右下腹痛
D. 右下腹疼痛
E. 恶心、呕吐

3. [单选题]女，30岁，胸闷1个月，CT示前纵隔增宽，内有多个增大淋巴结。下一步应该

A. 同位素扫描
B. B超检查了解纵隔情况
C. 纵隔镜检查，纵隔淋巴结活检
D. 开胸手术探查
E. 临床观察

4. [单选题]女，40岁，间歇性吞咽困难半年，食管钡餐造影见食管下段半月形压迹，黏膜完整，可见"瀑布征"，提示最可能的诊断是

A. 食管癌
B. 食管裂孔疝
C. 食管平滑肌瘤
D. 贲门失弛缓症
E. 食管良性狭窄

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