高级卫生专业技术资格考试（副高）2024年重症医学(副高)历年考试试题汇总(3C)

1. [单选题]患者女性，36岁，发热伴有尿频、尿急、尿痛，查体：右肾区叩击痛阳性，导管和外周静脉同时抽血做血培养，均为金黄色葡萄球菌，不恰当的处理是

A. 抗生素治疗至少4周
B. 立即拔除中心静脉导管
C. 需明确是否并发感染性心内膜炎
D. 病原微生物及抗生素敏感性一旦明确，应根据微生物和药敏结果调整抗生素，使经验性^{(empirical feature)}治疗尽快转为目标性治疗
E. 初始抗生素应用应参照患者的疾病严重程度、可能病原菌及当地病原菌流行病学特征

2. [单选题]多系统器官衰竭必须是

A. 三个系统或(和)器官的急性功能衰竭
B. 一个系统的两个器官的急性功能衰竭
C. 一个系统的三个器官的急性功能衰竭
D. 一个系统或(和)器官为另一个系统或器官的发病原因
E. 一个以上系统或(和)器官在急性疾病过程中相继发生急性功能障碍

3. [单选题]下列情况下可以行动脉插管术的是：

A. 该动脉是某肢体或部位唯一的血供来源
B. Allen试验阳性
C. 肝移植手术
D. 高凝状态
E. 出血趋向或抗凝治疗期间

4. [单选题]术中输血最重要的目的是

A. 改善微循环
B. 补充凝血因子
C. 纠正血容量丢失
D. 改善氧的运输能力
E. 提高机体免疫力

5. [单选题]冻僵病人出现寒战消失、神志丧失，瞳孔扩大，心动过缓时，此时

A. 此时体温<30℃
B. 提示病情加重，需及时救治
C. 用40～42℃热水进行复温
D. 必要时行气管插管
E. 以上皆对

6. [单选题]关于“尿钠排泄分数（FENa）”，下列哪项描述正确

A. FENa=［（血清Na血清Cr）∕（尿Na尿Cr）］%
B. FENa=［（血清Na尿Na）∕（血清Cr尿Cr）］%
C. FENa=［（血清Cr尿Cr）∕（血清Na尿Na）］%
D. FENa=［（尿Na尿Cr）（血清Na血清Cr）］%
E. FENa=［（尿Cr尿Na）（血清Cr血清Na）］%

7. [单选题]肝衰竭患者宜选择何种血液净化技术

A. 血液透析
B. 血液滤过
C. 血液灌流
D. 血浆置换
E. 单纯超滤

8. [单选题]患者男性，75岁，因重型药疹收住ICU。患者有休克，置中心静脉导管已2周，发热，热度一直不退，血培养发现为白色念珠菌，经治医师认为是因放置中心静脉导管而产生念珠菌血症，下列叙述何者最为正确

A. 导致念珠菌血症的来源可通过临床症状表现准确预测
B. 血管中的导管被移除后即不再需要更进一步的抗真菌治疗
C. 若培养出近平滑念珠菌，最有可能是因为污染所致
D. 补救治疗对于已经被感染的中心静脉导管而言，有很高的失败率
E. 两性霉素B毒性大，只限使用在血流动力学不稳定的患者

9. [单选题]右心衰竭时产生水肿的始动因素是

A. 毛细血管滤过压增高
B. 淋巴液回流障碍
C. 毛细血管通透性增加
D. 肾小球滤过率下降
E. 血浆胶体渗透压降低

10. [单选题]辅助通气(AV)适用于下列哪一种患者

A. 重症肌无力急性发作期
B. 术中麻醉中机械通气
C. 自主呼吸微弱的脑干出血
D. 意识清醒的心源性肺水肿
E. 以上都是

11. [单选题]最易生风动血的邪气是（ ）

A. 风邪
B. 寒邪
C. 暑邪
D. 湿邪
E. 火邪

12. [单选题]风池穴当胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷中，后发际上（ ）

A. 0.5寸
B. 1寸
C. 1.5寸
D. 2寸
E. 2.5寸

13. [多选题]卫气的主要功能有（ ）

A. 通过三焦输布全身
B. 护卫肌表以防外邪入侵
C. 温煦脏腑、肌肉和皮毛
D. 调节肌腠开合和汗液排泄
E. 温煦经脉

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