2024年小儿内科学(副高)冲刺密卷正确答案(04.15)

1. [单选题]患儿，男，6小时。第一胎第一产，孕40周自然产，娩出时脐带绕颈1周，1分钟与5分钟Apgar评分分别为3分、7分。体检：小儿易激惹，拥抱反射增强，肌张力高。最可能是( )

A. 新生儿低血钙
B. 新生儿低血糖
C. 新生儿脑膜炎^{(neonatal meningitis)}
D. 脑室管膜下出血
E. 新生儿缺氧缺血性脑病

2. [单选题]下述哪一项表现对川崎病的诊断及预后的判断最具有价值

A. 发热呈稽留热^{(continued fever)}或弛张热型
B. 手足皮肤广泛性硬肿、掌跖红斑或膜样脱皮
C. 遍布全身的多形性红斑^{(erythema multiforme)}
D. 影像学显示冠状动脉病变
E. 双眼结合膜充血、唇红干裂和杨梅舌

3. [单选题]患儿，男，9岁，身高115cm，体重30kg，腹部膨隆，肝脏肿大，智力正常，骨龄落后，平素常有多汗、苍白症状，偶有清晨抽搐发作，该患儿应首选哪项检查

A. 生长激素激发试验
B. 甲状腺功能
C. 腹部B超
D. 头颅MRI
E. 糖代谢功能试验

4. [单选题]酸中毒纠正后血浆中的某种物质会降低，并可导致惊厥。这种物质是

A. 钙
B. 钾
C. 钠
D. 镁
E. 糖

5. [单选题]11个月小儿患肺炎，半天来突然烦躁，气急加重，青紫。体检：呼吸60次/min，心率180次/min，心音低钝，两肺叩诊呈清音，可闻及密集中小水泡音，肝脏右肋下3cm。心电图示心率快，T波低平，此患儿可能合并 ( )

A. 脓胸
B. 气胸
C. 心力衰竭
D. 纵隔气肿
E. 肺不张

6. [单选题]正常新生儿出生时血红蛋白量约为

A. 140g/L
B. 170g/L
C. 150～220g/L
D. 130～200g/L
E. 200g/L

7. [单选题]孕妇于妊娠早期感染风疹病毒，可引起胎儿感染，产生多种畸形，称为先天性风疹综合征，其诊断条件，以下哪项是错误的

A. 妊娠早期母亲可能患风疹或有明确风疹接触史
B. 出生后婴儿血中有抗风疹特异性IgM
C. 新生儿有一种或几种先天性畸形的表现
D. 新生儿体内可分离^(separable)出风疹病毒
E. 出生后婴儿血中有抗风疹特异性IgG

8. [单选题]当肾病患者出现了尿素氮明显高于正常时，其有效肾单位至少已经损害了

A. 30％～40％
B. 40％～50％
C. 50％～60％
D. 60％～70％
E. 20％～30％

9. [单选题]肝胃不和型恶阻的主症不包括（ ）

A. 妊娠初期口淡，呕吐清涎
B. 胸满肋痛
C. 嗳气叹息
D. 头胀而晕，烦渴口苦
E. 舌淡红，苔微黄，脉弦滑

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