2024年执业医师临床执业医师试题解析(02.25)

1. [单选题]对直接胆红素的说法错误的是

A. 为胆红素葡萄糖醛酸二酯
B. 不易通过生物膜
C. 水溶性大
D. 不能通过肾脏随尿排出
E. 与重氮试剂反应速度快，呈直接反应

2. [单选题]关于自身抗体的叙述，不正确的是

A. 类风湿因子阳性可以见于干燥综合征患者和正常人
B. 患者抗Jo-Ⅰ抗体是多发性肌炎的特异性抗体
C. c-ANCA的抗原是髓过氧化物酶
D. 抗RNP抗体可以出现在所有的混合性结缔组织病中
E. 抗Scl-70抗体是系统性硬化症的特异性抗体

3. [单选题]选择性IgA缺陷症是属于

A. B细胞缺陷病
B. T细胞缺陷病
C. T、B细胞联合免疫缺陷病
D. 吞噬细胞缺陷
E. 补体系统缺陷

4. [单选题]用于检测CTL杀伤活性的常用实验是

A. 免疫电泳
B. 流式细胞术
C. 乳酸脱氢酶释放法
D. 溶血空斑试验
E. ELISA

5. [单选题]男性，47岁，扩张型心肌病患者每天日常活动后即出现心悸、气短症状，休息后即缓解。其心功能分级应为

A. 心功能Ⅰ级
B. 心功能Ⅱ级
C. 心功能Ⅲ级
D. 心功能Ⅳ级
E. 心功能Ⅴ级

6. [单选题]关于原发性肾小球疾病的光镜下病理特点，错误的是

A. 膜性肾病为不伴细胞增生的弥漫性肾小球毛细血管基膜增厚
B. 微小病变并无明显异常，电镜下可见上皮细胞肿胀、足突广泛融合
C. 急进性肾炎是20%以上肾小球的肾小囊中有大新月体形成
D. 急性链球菌感染后肾小球肾炎是弥漫增生性肾小球炎症（内皮与系膜细胞增生）
E. 系膜增生性肾炎是系膜细胞及肾小球基膜不同程度的弥漫增生

7. [单选题]血管外溶血时，红细胞破坏的最主要的场所是

A. 心脏
B. 脾
C. 肝
D. 肾
E. 骨髓

8. [单选题]男患，30岁，地震余生半年后，其半年来焦虑万分，经常被噩梦如逃跑、追踪、地震复现所惊醒。有时发作性惊恐，心慌，气闷，腿软，跌倒，精神崩溃感，大汗淋漓。最可能诊断为

A. 急性应激障碍
B. 创伤后应激障碍
C. 适应障碍
D. 惊恐发作
E. 焦虑症

9. [单选题]患者，女，23岁，宫颈管分泌物涂片见中性粒细胞内有革兰阴性双球菌，本例首选的有效药物是

A. 青霉素
B. 红霉素
C. 多西环素
D. 阿莫西林
E. 头孢曲松

10. [单选题]患者，男，40岁。胃溃疡患者，24小时内呕咖啡渣样物100ml，并解柏油样稀便1500ml，面色苍白，肢端发冷，脉搏126次/分，血压60/40mmHg，Hb55g/L。最佳处理为

A. 输葡萄糖氯化钠^{(glucose and sodium chloride)}液
B. 输低分子右旋糖酐
C. 立即输血或平衡盐溶液
D. 急诊手术
E. 升压药

11. [单选题]男，24岁。右股骨中段粉碎性骨折，手术复位时彻底清除骨折碎片，行钢板内固定。半年后骨折仍未愈合。最可能的原因是

A. 骨折碎片清除过多
B. 骨折处血液循环差
C. 骨折固定不确定
D. 未配合药物治疗
E. 功能锻炼不够

12. [单选题]不属于精神分裂症常见的症状是

A. 阳性症状
B. 冲动行为
C. 记忆力减退
D. 阴性症状
E. 情感症状

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