2024年胸心外科学(副高)试题共用题干题解析(04.01)

1. [单选题]关于三尖瓣闭锁的治疗原则，叙述错误的是

A. 新生儿期^{(neonatal period)}，主要为保持体肺动脉血流平衡
B. 肺动脉发育细小的新生儿，行体-肺动脉分流术
C. 肺血流明显增多，应行肺动脉束带术
D. 肺动脉束带术宜在新生儿早期肺血管阻力未降低前进行
E. 肺血流接近正常者，可择期行姑息性或生理性矫治术

2. [单选题]关于矫正性大动脉错位^{(transposition of great arteries)}的治疗，叙述错误的是

A. 传统手术的远期易发生三尖瓣反流
B. 当冠状动脉畸形时，不可行解剖纠治术
C. 通过肺动脉环缩术进行解剖左心室功能准备，可行解剖根治术
D. 伴有房室传导阻滞，需安置起搏器
E. 合并左心室流出道梗阻，也可行解剖纠治术

3. [单选题]患者男，19岁，寒战、发热、咳脓痰3天。体温40.2℃。X线胸片示右肺下叶大片致密影，右胸腔积液。体格检查中不应该有的体征是

A. 气管移向健侧
B. 右胸叩诊浊音
C. 右胸呼吸动度小
D. 右胸肋间隙变窄
E. 右肺呼吸音减弱

4. [单选题]有关胃肠道手术病人术前准备，正确的是

A. 术前3天开始进流食
B. 术前12小时禁食
C. 术前12小时禁水
D. 幽门梗阻病人不必洗胃
E. 直肠手术病人术前1天口服抗生素

5. [单选题]男性，72岁，既往有慢性支气管炎史，因左上肺癌行左上肺叶切除术后3天，呼吸困难。体格检查：双肺呼吸音低并可闻及哮鸣音。动脉血液气体分析pH7.28，二氧化碳分压8.65kPa(65mmHg)，氧分压9.84kPa(74mmHg)，标准碳酸氢盐(2.4mmol/L)，BE－5.4，下列各项治疗措施均是可行的，除了

A. 鼓励咳嗽排痰
B. 解痉及营养支持
C. 应用碱性药物，纠正酸中毒
D. 必要时气管切开
E. 必要时气管插管，呼吸机辅助呼吸

6. [多选题]Tietze病行肋软骨切除术的指证是

A. 所有患者均应行手术治疗
B. 症状重者
C. 不能排除肿瘤可能时
D. 发作期的患者
E. 缓解期内的患者

7. [单选题]张力性气胸行排气减压，胸膜穿刺部位是( )

A. 锁骨中线第2肋间
B. 锁骨中线第4肋间
C. 锁骨中线第3肋间
D. 腋中线第2肋间
E. 腋后线第2肋间

8. [多选题]内生肌酐清除率测定的临床意义为

A. 指导临床治疗
B. 判断肾小球损害的敏感指标
C. 较早地反映肾小球滤过功能
D. 初步估计肾功能损害程度
E. 慢性肾衰临床分期的参考

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