【名词&注释】
记忆力(memory)、地西泮(diazepam)、行为障碍(behavior disorder)、前负荷(preload)、空间定向力、沉默不语、初步判断(pre-judgment)、双下肢(both lower limbs)、喜怒哀乐(anger)、行动迟缓(motor retardation)
[单选题]一青年女性,脱发,四肢关节痛半年,肝、脾均于肋下2Cm,查Hb60g/L,RBCl.8×1012/L,WBC7.7×109/L。PLTl50×109/L,网织红细胞l2%,骨髓示增生性贫血,酸化血清溶血试验(一),尿蛋白(++)。最可能的诊断是( )
A. 急性白血病
B. 再生障碍性贫血
C. 自身免疫性溶血性贫血
D. 脾功能亢进
E. 阵发性睡眠性血红蛋白尿
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学习资料:
[多选题]慢性肾衰竭氮质血症期相当于K/DOQI指南CKD的第几期
A. 第1期
B. 第2期
C. 第3期
D. 第4期
E. 第5期
[多选题]听诊部位在胸骨下端左缘,即胸骨左缘第4、5肋间的是
A. 二尖瓣区
B. 肺动脉瓣区
C. 主动脉瓣区
D. 主动脉瓣第二听诊区
E. 三尖瓣区
[单选题]重症急性胰腺炎的主要病理特点是
A. 钙皂斑
B. 脓肿、假性囊肿或瘘管形成
C. 腺泡细胞及脂肪坏死、血管出血
D. 坏死灶外周有炎性细胞浸润包绕
E. 静脉炎、淋巴管炎、血栓形成及出血坏死
[单选题]童虫
A. 嗜酸粒细胞增多
B. 皮肤出现红色小丘疹
C. 咳嗽、咳痰,痰中带血丝
D. 静脉炎和血管周围炎
E. 特异肉芽肿
[多选题]患者男,69岁。2年前患者被家人发现记忆力较前变差,有时叫不出子女的名字,已吃过晚饭却还督促家人准备晚餐。不能找到家里常用物品的位置,因外出迷路家人不敢让其独处,穿衣和系扣等须家人帮助才能完成,有时可回答家人问题,有时沉默不语。上述症状时好时坏,逐渐加重。随后家人发现其言语内容古怪,诉说房间里有大头小尾巴老鼠走动。近1年患者行走变慢,四肢动作明显僵硬,容易跌倒;无论喜怒哀乐(anger),患者面部表情几乎无变化,对待家人和朋友冷淡,白天昏昏欲睡,晚间睡眠时有肢体抖动,与前相比对周边事物丧失兴趣。既往脑供血不足病史。家族史无特殊。神经科查体:意识清楚,淡漠,面具脸,近记忆力轻度受损,空间定向力和结构能力明显减退,计算力下降,四肢肌张力呈铅管样增高,行动迟缓(motor retardation)摆臂动作少;四肢腱反射(+),双侧病理反射未引出;部分查体欠合作。血、尿、粪常规、血生化、凝血正常。颅脑MRI/CT:广泛皮质萎缩。从临床角度初步判断(pre-judgment)本例诊断可能为( )A、阿尔茨海默病
A. 血管性痴呆
B. 帕金森病痴呆
C. 额颞叶痴呆
D. 路易体痴呆
E. 假性痴呆
F. 反复跌倒
G. 晕厥
H. 短暂意识丧失
I. 其他形式的幻觉
J. 抽搐
K. REM睡眠行为障碍
L. 约占老年期痴呆的10%
M. 海马、海马旁回、额顶叶及黑质、Meynert基底前脑核等
N. 特征性的病理改变为细胞浆内路易小体形成
O. 有乙酰胆碱、组胺、烟碱等多种神经介质的功能障碍
P. 多巴胺减少与波动性认知功能障碍有关
Q. 影像学主要表现为颞叶为主的脑萎缩
R. 左旋多巴
S. 苯海索
T. 多奈哌齐
U. 利斯的明(利凡斯的明)
V. 加兰他敏
W. 多塞平
X. 地西泮
Y. 西酞普兰
[多选题]患儿男,11岁,因“活动后心悸、气短1个月”来诊。查体:双肺底可闻及湿性啰音;肝、脾肋下未触及;双下肢(both lower limbs)压凹性水肿明显。胸部X线片:心胸比0.66。超声心动图:左心室舒张末径61mm,左心室射血分数39%。该患者双肺湿性啰音产生的原因是A、水、钠潴留
A. 心前负荷过大
B. 心后负荷过大
C. 心收缩功能障碍
D. 心舒张功能障碍
E. 急性心力衰竭代偿阶段
F. 急性心力衰竭失代偿阶段
G. 慢性心力衰竭代偿阶段
H. 慢性心力衰竭失代偿阶段
I. 无心力衰竭
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