男性，11岁。左下肢外伤后疼痛10天，加重伴活动受限、发热3天入

【名词&注释】

间歇性跛行(intermittent claudication)、不同点(different grounds)、粒细胞(granulocyte)、海洛因(heroin)、广谱抗生素、自古以来(from time immemorial)、骨髓炎治疗、急性化脓性骨髓炎(acute osteomyelitis)、人工关节感染、双下肢无力

[填空题]男性，11岁。左下肢外伤后疼痛10天，加重伴活动受限、发热3天入院。缘于10天前跑步时撞伤左大腿，明显疼痛，活动受限，卧床休息后稍缓解。3天前疼痛加重，伴发热，体温高达40℃，曾在当地医院静滴青霉素治疗。X线片检查未发现异常。查体：T38.8℃，P110次／分。左大腿周径35cm，右大腿周径32cm，双小腿周径25cm。足背动脉搏动良好，皮肤感觉正常。

此时，在治疗措施中，不恰当的是(提示：局部穿刺未抽得脓液，仅抽出少量不凝血，革兰染色未发现细菌。患者出现明显寒战，高热，体温40.0℃，立即抽血做血培养。)

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学习资料：

[单选题]软骨肉瘤可采用的治疗方法是

A. 放疗
B. 化疗
C. 新辅助化疗
D. 完整切除肿瘤
E. 免疫疗法

[多选题]下列不适合癌症慢性疼痛的镇痛药物是

A. 吗啡
B. 海洛因
C. 哌替啶
D. 埃托啡
E. 右丙氧芬

[单选题]关于肱骨外上髁炎，下列哪项不对 ( )

A. 局部封闭常有效
B. 伸腕抗阻力试验(+)
C. 好发于网球运动员
D. 一旦确诊，应手术松解
E. 本病是肱骨外上髁处慢性损伤性病变

[单选题]腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄症临床症状的主要不同点为

A. 腰痛及下肢放射痛的程度
B. 有否间歇性跛行
C. 鞍区感觉改变情况
D. 双下肢无力情况
E. 二便是否障碍

[单选题]以下关于人工关节感染的辅助检查错误的是

A. 关节液白细胞计数>1000/ml和中性粒细胞>50%
B. ESR及CRP水平快速升高
C. X线片显示非特异性改变，如骨膜反应、多个分散的骨质溶解病灶和非假体磨损部位的广泛骨吸收
D. 关节液培养阳性
E. 术中冰冻切片证实感染

[多选题]掌中间隙的描述中正确的是

A. 位于中间鞘的尺侧半
B. 起自掌腱膜桡侧缘
C. 包绕手指屈肌腱和第1蚓状肌
D. 其深面附着于第3掌骨
E. 经腕管与前臂屈肌后间隙相通

[单选题]髌骨软骨的营养主要来自

A. 关节液
B. 股四头肌的血液供应
C. 关节囊的血液供应
D. 髌韧带的血液供应
E. 髌骨的滋养动脉

[单选题]由于中药以植物药居多，故自古以来人们习惯把中药称为（ ）

A. 本草
B. 青草药
C. 方剂
D. 天然药物
E. 生物药物

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