云南2022云南住院医师规培(儿科)考试试题解析(2P)

1. [单选题]男孩，10岁，皮肤巩膜黄疸1周，进行性加蘑，精神萎靡、恶心、时有呕吐，鼻出血3次。入院查体：嗜睡状，皮肤巩膜重度黄疸，心肺(-)，腹部平软，肝肋缘下1cm，质地软，移动性浊音(±)。疑诊为甲肝，临床分型是

A. 急性黄疸型肝炎
B. 急性无黄疸型肝炎^{(anicteric hepatitis)}
C. 淤胆型肝炎
D. 慢性黄疸型肝炎
E. 急性重型肝炎

2. [单选题]男孩，11岁，皮肤巩膜黄疸1周，进行性加重，伴恶心、呕吐、食欲下降，尿色呈深茶色。查体：精神萎靡，皮肤巩膜重度黄疸，肝肋下2cm、脾肋下3cm，伴肝掌。实验室检查：总胆红素325μmol/L，白蛋白25g／L，PTA40％。母亲有乙肝病史，5年前体检发现HBsAg(+)、抗HBs(-)、HBeAg(+)、抗HBe(-)、抗HBc(+)。最可能的诊断是

A. 重型黄疸型甲型肝炎
B. 急性重型黄疸型乙型肝炎^{(icteric hepatitis b)}
C. 急性淤胆型肝炎
D. 慢性重型黄疸型乙型肝炎^{(icteric hepatitis b)}
E. 慢性重型甲型肝炎

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