患者男性、80岁，主因"阵发性胸闷不适1周，加重半日"入院。患者

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、肺动脉(pulmonary artery)、肾功能(renal function)、血运重建(revascularization)、阵发性(paroxysmal)、颈静脉(jugular vein)、亚急性感染性心内膜炎(subacute infective endocarditis)、十二经脉(twelve channels)、类药物(kind of drugs)、双下肢(both lower limbs)

[填空题] 患者男性、80岁，主因"阵发性胸闷不适1周，加重半日"入院。患者近1周来反复出现左前胸闷不适，常于活动中和情绪激动时出现，持续时间3～5分钟，经休息片刻症状可缓解；入院当天上午患者外出散步时上述症状发作2次，随即来院就诊，发作时不伴有胸痛、气促，无头晕、黑矇，无恶心、呕吐、反酸、嗳气、出冷汗及肢体麻木。既往高血压病史20余年，目前服用ARB类药物^{(kind of drugs)}，血压控制可。入院查体：T36.2℃，P78次/分，R16次/分，BP130/76mmHg。意识清，颈静脉无怒张，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，心率78次/分，律齐，各瓣膜区未及病理性杂音，腹软，无压痛，肝颈静脉回流征（-），双下肢^{(both lower limbs)}无水肿。

［提示］心电图：正常；肌钙蛋白：4.589ng/ml；血糖、肝、肾功能、电解质正常；proBNP23.16pg/ml；D-二聚体0.9mg/L。CK正常，CK-MB正常。首选的进一步检查

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学习资料：

[多选题]亚急性感染性心内膜炎^{(subacute infective endocarditis)}可引起

A. 心瓣膜变形
B. 无菌性梗死
C. 局灶性肾小球肾炎
D. Osler结节

[多选题]下述有关肝细胞癌的描述，哪些是正确的？( )

A. 常经血道转移
B. 常与周围肝组织分界明显
C. 可呈腺管样结构
D. 可呈团块状结构
E. 可呈棉絮状

[单选题]下列十二经脉^{(twelve channels)}气血流注次序中错误的是（ ）

A. 手太阴→手阳明→足阳明→
B. 足阳明→足少阳→足厥阴→
C. 手厥阴→手少阳→足少阳→
D. 足少阳→足厥阴→手太阴→
E. 足太阴→手少阴→手太阳→

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