患者男性，60岁，发现腹部包块1月入院。入院查体：贫血貌，浅表

【名词&注释】

尿素氮(urea nitrogen)、免疫性(immunity)、骨髓瘤(myeloma)、浆细胞(plasma cell)、脾肿大(splenomegaly)、外周血涂片(peripheral blood smear)

[填空题]患者男性，60岁，发现腹部包块1月入院。入院查体：贫血貌，浅表淋巴结无肿大，脾肋下7cm，质韧。血红蛋白70g／L，血白细胞13．0乘以十的九次方/L，血小板45乘以十的九次 方/L，外周血涂片^{(peripheral blood smear)}可见幼红-幼粒细胞，红细胞呈泪滴状，骨髓穿刺二次均未抽出骨髓液。

该患者最后可能演变为

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学习资料：

[多选题]恶性组织细胞病患者血液系统受累时，可同时存在的症状是

A. 出血
B. 贫血
C. 脾肿大^{(splenomegaly)}
D. 发热
E. 感染

[多选题]先天性红细胞生成异常性贫血分为Ⅰ～Ⅳ型的根据是

A. 病情
B. 红系细胞形态
C. 预后
D. 体征
E. 酸溶血试验是否阳性

[多选题]特发性血小板减少性紫癜应鉴别的疾病有

A. 再生障碍性贫血
B. 药物性免疫性血小板减少
C. 血小板生成障碍性血小板减少症
D. 白血病
E. 脾功能亢进

[多选题]诊断IgM型骨髓瘤必备的条件是

A. 血磷增高
B. 骨髓中浆细胞>15％，且有形态异常
C. 血清尿素氮和肌酐增高
D. 血清中有大量的M蛋白或尿中本周蛋白>1g／24小时
E. 溶骨性病变或广泛的骨质疏松

[多选题]四物汤的药物组成是（ ）

A. 熟地
B. 当归
C. 白芍
D. 川芎
E. 甘草

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