2022上海湖南住院医师规培(精神科)模拟考试冲刺试题299

1. [单选题]男患，32岁，情绪激动后突然剧烈头痛、呕吐4小时后来诊。查体：血压170／100mmHg，浅昏迷，肢体无瘫痪，颈强直（+）、双侧Kernig征（+）。辅助检查：头颅CT可见右大脑外侧裂高密度影。应立即给予的紧急治疗是

A. 6-氨基己酸
B. 降血压药物
C. 甘露醇
D. 尼莫的平
E. 青霉素

2. [单选题]女患，65岁，以"讲话口齿不清，吞咽困难、饮水反呛10天"为主诉来诊。既往曾2次患脑血管疾病，有高血压史。查体：神清，构音障碍，强哭（+），伸舌受限，无舌肌萎缩，四肢肌力3级，腱反射（++++），双侧Babinski征（+）。诊断考虑为

A. 进行性延髓麻痹
B. 假性球麻痹
C. 急性炎症性多发性脱髓鞘性神经病^{(demyelinating neuropathy)}
D. 延髓空洞症
E. 小脑后下动脉血栓形成

3. [单选题]男患，58岁，病史：高血压病史10余年。某日早起后突发剧烈头痛、呕吐，2小时后出现神志不清，鼾声呼吸和大小便失禁。查体：血压180/97mmHg，中昏迷，双瞳孔缩小，左侧鼻唇沟浅，左侧下肢外旋位，左侧Babinski征（+），左侧提睾反射消失。抢救该患者首选的程序为

A. 静滴低分子右旋糖酐补充血容量
B. 肌注安定预防抽搐，急查心电图
C. 肌注利血平降血压，急行腰椎穿刺
D. 静推甘露醇降低颅内压，急查头颅CT检查
E. 静脉补钾，防止电解质紊乱

4. [多选题]周期性瘫痪的临床表现为

A. 发作间期正常
B. 眼球运动不受影响
C. 发作时伴血清钾降低
D. 肌无力常由双下肢开始
E. 最早发生瘫痪的肌肉通常先恢复

5. [多选题]射频消融的适应症包括

A. 发作频繁的心梗后室速
B. 发作频繁乙室率不易控制的房扑
C. 预激综合征并阵发性房颤
D. 反复发作的特发性室速
E. 房室结折返性心动过速

6. [单选题]关于PTSD的描述，正确的是

A. 延迟出现和长期持续的精神障碍
B. 固定一种形式的反复发生的闯入性创伤性体验重现
C. 患者常常以模糊地、极端痛苦的方式进行着这种"重复体验"
D. 患者对与创伤有关的事物采取接收的态度
E. 多数患者在创伤性事件后的数天至半年内发病，一般需要多年才能恢复正常

7. [单选题]当前的医疗实践中，医生责任强调的是

A. 对患者负责和对集体负责的统一
B. 对集体负责和对社会负责的统一
C. 对医院的经济效益负责和对病人负责的统一
D. 对患者负责和对社会负责的统一
E. 对病人负责和对个人经济收入负责的统一

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