患者男性，42岁，因“夜尿增多5年，乏力3个月，食欲减退、呕吐7日

【名词&注释】

肾衰竭(renal failure)、肾小管功能(renal tubular function)、痛风性关节炎(gouty arthritis)、肾动脉(renal artery)、小动脉(arterioles)、豆腐渣(tofu pulp)、二氧化碳结合力、双下肢水肿

[填空题]患者男性，42岁，因“夜尿增多5年，乏力3个月，食欲减退、呕吐7日”来诊。查体：血压180/100 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)，意识清，贫血貌，双下肢水肿。实验室检查：血肌酐1400 μmol/L，血红蛋白60 g/L，二氧化碳结合力16 mmol/L。

最可能的诊断是

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[单选题]下列有关血管紧张素Ⅱ抑制剂的叙述错误的是

A. 慢性肾衰竭患者无肾性高血压时无需使用血管紧张素Ⅱ抑制剂
B. 血管紧张素Ⅱ抑制剂扩张出球小动脉的作用强于扩张人球小动脉的作用
C. 血管紧张素Ⅱ抑制剂可以减少患者蛋白尿
D. 血管紧张素Ⅱ抑制剂可抑制肾小球的硬化
E. 血管紧张素Ⅱ抑制剂可抑制肾组织细胞炎症反应

[单选题]痛风性关节炎的病因是

A. 磷酸盐代谢障碍
B. 尿酸代谢障碍
C. 凝血因子缺乏
D. 氟中毒
E. 糖尿病

[多选题]肾动脉狭窄常见的病因是

A. 纤维肌性发育不良
B. 重金属肾损害
C. 动脉粥样硬化
D. 先天性肾小管功能缺陷
E. 大动脉炎

[单选题]清心安神、滋阴清热可用于治疗下列类型遗精病中的（ ）

A. 湿热下注，热扰精室
B. 肾虚滑脱，精关不固
C. 劳伤心脾，气不摄精
D. 君相火动，心肾不交
E. 脾肾两虚，精关不固

[单选题]湿热带下过多的主症不包括（ ）

A. 带下量多，色黄，质黏腻，有臭气
B. 或带下色白质黏如豆腐渣^{(tofu pulp)}样，阴痒
C. 口苦咽干，小便短黄
D. 面部烘热，五心烦热，失眠多梦
E. 舌苔黄腻，脉濡数

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