患者男，56岁，15年前始发现乙肝，活动性，未予正规治疗，近3年

【名词&注释】

肝硬化(liver cirrhosis)、慢性病(chronic disease)、持续性(persistence)、胆管炎(cholangitis)、肝功能(liver function)、梗阻性黄疸(obstructive jaundice)、进一步(further)、症候群(syndrome)、呕吐物(vomit)、主要症状(main symptoms)

[填空题]患者男，56岁，15年前始发现乙肝，活动性，未予正规治疗，近3年感上腹不适加重，并有呕血黑便2次，出血量较大，每次约800ml左右，予止血、降压等治疗，于一年半前开始使用拉米夫定治疗，近几日出现纳差、乏力，伴低热不适约两周入院。增强CT示：乙肝后肝硬化，门脉高压，食管胃底静脉曲张，脾大，腹水，右肝上叶约1～1.5cm肿块。入院查体：一般情况可，无黄疸，无蜘蛛痣，无肝掌，心肺无异常，肝肋下未及，脾肋下三指，移动浊音(+)，双下肢无水肿。生化：ALT、AST正常，TBIL50μmol／L，GGT80U/L，ALB30g/L，凝血功能正常，否认慢性病及药物史。

为进一步^(further)明确诊断，下列哪项检查为明确肝癌的最佳方法( )

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[多选题]关于急性胆囊炎的叙述，正确的有 ( )

A. 本病的男性患者多于女性患者
B. 腹痛是本病的主要症状^{(main symptoms)}，早期位于中上腹、右上腹，以后转移至右季肋缘下胆囊区
C. 非结石性胆囊炎常有Mirizzi综合征
D. 多数患者伴有38℃左右的发热
E. 患者常有呕吐，且呕吐后腹痛无缓解

[多选题]对肝硬化腹水总的治疗原则是

A. 减低门脉高压
B. 维护内循环稳定
C. 防治并发症
D. 改善肝功能
E. 对症治疗

[单选题]瘀血所致出血的特点是（ ）

A. 出血量多
B. 出血不畅
C. 出血夹有血块
D. 出血伴有疼痛
E. 出血量少

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