患者男性，24岁。因饮啤酒后“乏力纳差，尿色呈浓茶样，伴恶心腹

【名词&注释】

阿司匹林(aspirin)、抗原性(antigenicity)、尿蛋白(urine protein)、主要原因(main cause)、传染性单核细胞增多症(infectious mononucleosis)、长期性(protracted nature)、狼疮抗凝物(lupus anticoagulant)、类肝素物质(heparin-like materials)、硫酸鱼精蛋白(protamine sulfate)、姜片虫病(fasciolopsiasis)

[填空题]患者男性，24岁。因饮啤酒后“乏力纳差，尿色呈浓茶样，伴恶心腹胀20余天”入院。3个月前因“肾病综合征”到当地医院诊治，给予甲泼尼龙治疗；1个月前复查尿常规示尿蛋白转阴，甲泼尼龙减量为28mg/d。10余年前曾患黄疸肝炎，查乙型肝炎（乙肝）病毒表面抗原(HBsAg)(+)，经治疗好转，此后未复查。偶尔饮少量(约300ml)啤酒。体检：体温36.5℃，心率105次／分，呼吸18次／分，血压96／70mmHg(1mmHg=0. 133kPa)。神志清醒，定向力计算力均正常，满月脸，肝掌（一），蜘蛛痣（一），胸前毛细血管扩张(+)，皮肤巩膜重度黄染，注射部位见瘀斑；腹部平软，压痛（一）反跳痛（一），肝脾肋下未触及，移动性浊音（一），双下肢未见凹陷性水肿，扑翼样震颤（一）。

患者本次肝炎活动的原因可能是( )

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学习资料：

[单选题]传染性单核细胞增多症的发病机制主要是

A. B淋巴细胞反应
B. T淋巴细胞反应
C. T、B淋巴细胞的相互作用
D. 免疫复合物的沉积
E. 病毒对细胞的直接损伤

[多选题]姜片虫病^{(fasciolopsiasis)}的驱虫治疗可采用： ( )

A. 吡喹酮
B. 槟榔
C. 阿苯达唑
D. 硫氯酚
E. 左旋咪唑

[单选题]长期性尿失禁见于以下哪种疾病

A. 尿路感染
B. 急性精神错乱
C. 痴呆
D. 药物反应
E. 心理性忧郁症

[单选题]凝血酶时间(TT)延长时，加入硫酸鱼精蛋白^{(protamine sulfate)}可使其明显缩短，提示血浆中增高的是

A. 肝素或类肝素物质^{(heparin-like materials)}
B. 纤维蛋白降解产物
C. 狼疮抗凝物^{(lupus anticoagulant)}
D. 纤维蛋白原
E. 抗心磷脂抗体

[单选题]男，25岁。因"感冒"服阿司匹林，每次0.5g，每日3次，两日后呕吐暗红色血液约50ml，粪便隐血(++++)，为明确诊断应首选的检查是

A. 立即胃肠钡餐检查
B. 粪隐血转阴后胃镜检查
C. 3日后胃肠钡餐检查
D. 72小时内胃镜检查
E. 胃肠核素扫描检查

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