女性, 39岁, 46kg, 20年前反复出现发热,关节疼痛,皮肤红斑病史,

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、肺动脉(pulmonary artery)、多巴胺(dopamine)、收缩压(systolic pressure)、呼吸困难(dyspnea)、阵发性(paroxysmal)、止血药(hemostatic)、颈静脉(jugular vein)、性反应(sexual response)、双下肢水肿

[填空题]女性, 39岁, 46kg, 20年前反复出现发热,关节疼痛,皮肤红斑病史, 4年来出现咳嗽, 痰中带血, 有时有血块, 近1年来未再咯血, 6个月来出现活动后心悸、气促, 夜间阵发性呼吸困难, 双下肢水肿, 检查: 颈静脉^{(jugular vein)}怒张, 房颤心律, 第一心音亢进,心尖部舒张期隆隆样杂音, 肺动脉第二音亢进, 肝大,下肢水肿。

病人术后回到监护室2小时, 血压下降至76/42mmHg, 心率138次/分, 中心静脉压6mmHg, 尿量少,颜色深, 引流管通畅, 引流量共300ml, 此时最正确有效的处理是

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[单选题]下列脓毒症的临床特点，错误的是

A. 呈进行性、持续高动力、高代谢状态逐渐发展为内脏功能衰退，肺功能往往首先受损
B. 循环血液中存在细菌或由其产生的各种毒素引起的全身性反应^{(sexual response)}
C. 诊断依据是宿主体内存在感染又同时出现SIRS
D. 严重脓毒症还伴有器官功能障碍、低灌流状态等临床表现
E. 脓毒性休克是在无血容量不足的情况下，收缩压<90mmHg

[单选题]联合应用抗菌药物的目的是

A. 提高抗菌效能
B. 降低个别药物的剂量
C. 减少毒性反应^{(sexual response)}
D. 延迟或防止细菌产生耐药性
E. 以上都是

[单选题]关于长期TPN的并发症，哪项不正确

A. 肝脏胆汁淤滞
B. 肠道黏膜萎缩，细菌易位
C. 可出现高血糖，甚至高渗性昏迷
D. 高渗溶液刺激，易致中心静脉炎
E. 可导致水电解质平衡紊乱

[单选题]心脏在胸腔中位置，正确的是

A. 位于胸腔中央
B. 2／3位于中线的左侧，1／3位于右侧
C. 2／3位于中线的右侧，1／3位于左侧
D. 全部位于心脏左侧
E. 全部位于心脏右侧

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