患者男性，74岁，因"高血压病史16年余，突发头痛1小时"就诊。患

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、预激综合征(preexcitation syndrome)、体格检查(physical examination)、阿司匹林(aspirin)、脑栓塞(cerebral embolism)、基本条件(basic condition)、情绪低落(be down in spirits)、简单易行、窦性停搏(sinus arrest)、双下肢(both lower limbs)

[填空题] 患者男性，74岁，因"高血压病史16年余，突发头痛1小时"就诊。患者16年前体检时发现血压150/100mmHg左右，开始使用氨氯地平5mg每天1次，其后加服厄贝沙坦150mg每天1次，近期加用立普妥和阿司匹林调脂和抗血小板治疗，血压基本稳定在正常范围。常规每年参加单位体检1次，身体基本条件良好，血脂血糖指标正常。平时注意走路锻炼，饮食清淡。1个月前老伴突然大面积脑栓塞去世后连续数天无法入睡，情绪低落^{(be down in spirits)}。1小时前头痛明显，即由家人送至急诊。查体：T36℃，P94次/分，R20次/分，BP190/100mmHg；意识清楚，坐位，稍烦躁；双侧瞳孔等圆等大，对光反射良好；颈静脉稍充盈，颈软；双肺呼吸音清；心界正常，HR94次/分，律齐，心尖区可闻及2/6级收缩期杂音，性质柔和，向左腋下传导；肝、脾不大，肝颈静脉回流征（-）；双下肢^{(both lower limbs)}无水肿；神经科检查无阳性特征发现。

［提示］实验室检查无异常；ECG示左室高电压；头颅CT平扫未发现出血或缺血改变。患者的临床诊断为

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学习资料：

[单选题]体格检查时，与窦性停搏^{(sinus arrest)}最难鉴别的心律失常是

A. 病态窦房综合征
B. 预激综合征
C. 房扑
D. 三度房室传导阻滞
E. 心房颤动

[单选题]发现心包积液最简便、准确的方法是

A. 心电图
B. 心包穿刺
C. 超声心动图
D. 冠状动脉造影
E. 放射性核素心肌显像

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