女，18岁。车祸伤后胸痛、腹痛、呼吸困难3小时急诊入院。体检：

【名词&注释】

开放性(open)、青霉素(penicillin)、正确处理(correctly handling)、胆总管结石(choledocholithiasis)、呼吸困难(dyspnea)、急性乳腺炎(acute mastitis)、进一步(further)、摩擦音(fricative)

[填空题]女，18岁。车祸伤后胸痛、腹痛、呼吸困难3小时急诊入院。体检：左下胸壁塌陷、压痛，可扪及皮下气肿，左上腹压痛、反跳痛。胸片示左侧血气胸并膈疝。

首先应进行下列哪项处理

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学习资料：

[单选题]男性，25岁。胸部外伤后，诉胸痛不适，无明显呼吸困难，胸片示左肺压缩50％。诊断首先考虑

A. 多根多处肋骨骨折
B. 闭合性气胸
C. 开放性气胸
D. 张力性气胸
E. 进行性血胸

[单选题]腹腔镜胆囊切除，预防胆管损伤措施不恰当的是

A. 胆囊管较粗，>4mm，术中行胆道造影，除外胆总管结石
B. 胆囊壁厚(>4mm)，无功能胆囊常提示胆囊管短粗，胆囊萎缩，应靠近胆囊壶腹部上钛夹
C. 处理胆囊三角时，应由胆囊管延至胆囊，未明确胆囊管之前和胆囊管未由胆囊颈部分出，不能切任何管状结构
D. 确定胆囊管与胆总管关系困难时，应仔细解剖肝门部，使胆总管、肝总管、胆囊管"三管骨骼化"，以确定胆囊管
E. 术中出现出血或技术困难时，预防胆管损伤最佳措施是中转开腹

[单选题]对早期急性乳腺炎^{(acute mastitis)}的正确处理是

A. 早期手术切开排脓
B. 青霉素抗炎
C. 磺胺药抗炎
D. 避免热敷
E. 停止哺乳

[单选题]股骨下1/3被砸伤患者，局部肿胀、疼痛、畸形，首先应进行的检查是

A. 包括胫骨上1/3在内的膝关节正侧位X线片
B. 包括膝关节在内的股骨下1/3正侧位X线片
C. 股骨下1/3横断面的CT
D. 检查有无骨摩擦音^(fricative)
E. 检查有无异常活动

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