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 患者女,33岁,因“多饮1年,恶心、呕吐伴表情淡漠10 d”来诊。

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    临床表现(clinical manifestation)、血药浓度、利尿剂(diuretic)、兴奋性(excitability)、呼吸困难(dyspnea)、激素水平(hormone level)、甲状腺功能亢进症(hyperthyroidism)、尿崩症(diabetes insipidus)、新陈代谢(metabolism)、泌乳素瘤(prolactinoma)

  • [填空题] 患者女,33岁,因“多饮1年,恶心、呕吐伴表情淡漠10 d”来诊。患者原发不孕史多年,1年前初孕足月后产一死婴,之后出现多饮,饮水量波动大(每日3~8暖瓶),夜间饮水少,否认消瘦,无阴毛、腋毛脱失,体位性头晕或餐前饥饿感。1个月前在当地医院行禁水试验,诊为部分性尿崩症(diabetes insipidus),接受长效尿崩停(0.2 ml,肌内注射,3~4 d 1次)治疗,但症状无明显改善,近10 d时有恶心、呕吐,伴表情淡漠。查体:BP 96/60 mmHg,余无特殊。血糖正常,血清钠127 mmol/L。

  • 应采取的治疗是

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  • 学习资料:
  • [单选题]关于内分泌疾病的治疗正确的是 ( )
  • A. 症状改善,激素水平正常是停止内分泌治疗的指征
    B. 有些治疗是根据反馈原理设计的
    C. 凡激素水平低者均需替代治疗
    D. 为保证血药浓度,替代治疗时应将全天药量均分3~4次服用
    E. 手术切除甲亢患者肿大的甲状腺是最好的治疗

  • [单选题]甲状腺功能亢进症(hyperthyroidism)危象的最主要临床表现是
  • A. 心率>160次/分、体温>39℃、腹泻
    B. 心率加快、血压高、头晕、头痛
    C. 心悸、气促、呕吐、腹泻
    D. 发绀、鼻翼扇动、心悸、多汗
    E. 面色苍白、四肢厥冷、呼吸困难

  • [多选题]关于生长激素瘤,说法正确的是
  • A. GH分泌瘤可促使GH分泌增多,同时使IGF-1增多
    B. 由于兴奋性G蛋白发生变异,而使腺苷活化酶激活,导致生长激素瘤发生
    C. 异位GHRH分泌瘤多不表现为肢端肥大,主要是因为对GH分泌影响小
    D. GH可促进新陈代谢(metabolism)
    E. 生长激素瘤一般不与泌乳素瘤(prolactinoma)同时存在

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