患者女，56岁，右小腿肿块4．5cm×3cm×2cm，边界清楚，切面灰白质

【名词&注释】

免疫组化(immunohistochemistry)、尿素氮(urea nitrogen)、红细胞(erythrocyte)、组织细胞(histocyte)、巨细胞(giant cell)、核分裂象(mitotic count)、多形性脂肪肉瘤、母细胞(mother cell)、尿蛋白定量(urinary protein)、多形性横纹肌肉瘤(pleomorphic rhabdomyosarcoma)

[单选题]患者女，56岁，右小腿肿块4．5cm×3cm×2cm，边界清楚，切面灰白质韧。镜下细胞呈多形性，伴有奇异型肿瘤巨细胞及脂肪母细胞^{(mother cell)}样细胞，部分梭形细胞排列成编席状结构，核分裂象多见。免疫组化：Actin(+)、Des(-)、CD68(+)、S-100(-)。诊断为

A. 多形性脂肪肉瘤
B. 多形性横纹肌肉瘤^{(pleomorphic rhabdomyosarcoma)}
C. 多形性恶性纤维组织细胞瘤
D. 平滑肌肉瘤
E. 纤维肉瘤

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学习资料：

[单选题]男性，25岁。3年来反复镜下血尿，偶见红细胞管型。尿蛋白定量^{(urinary protein)}0．9g／24h。血肌酐97．24μmol／L，(1．1mg／dl)，尿素氮5．4mmol／L(15mg／dl)，IgG14ｇ／L，IgA600mg／dl，IgM 1300mg／L，抗"O"1:200。为了明确诊断，最有价值的进一步检查是

A. 尿找抗酸杆菌
B. 腹部X线平片
C. 逆行肾盂造影
D. 肾活检
E. 中段尿培养

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