男，38岁，消瘦、乏力、怕热、手颤2个月，夜间突然出现双下肢软

【名词&注释】

芬太尼(fentanyl)、脱髓鞘(demyelination)、阿司匹林(aspirin)、布洛芬(ibuprofen)、麻醉药品(narcotics)、腰背痛(back pain)、不明确(imprecision)、胆碱受体(choline receptor)、神经核(nucleus)、双下肢(both lower limbs)

[填空题]男，38岁，消瘦、乏力、怕热、手颤2个月，夜间突然出现双下肢^{(both lower limbs)}软瘫，急诊查体：神志清，血压140/80mmHg，心率108次/分，律齐，甲状腺轻度增大、无血管杂音。

为明确诊断，应首先进行下列哪项检查项目？(　　)

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[单选题]以下对灼痛的描述哪项是不正确的？(　　)

A. 多不伴有心血管和呼吸系统的变化
B. 疼痛信号经神经中的C纤维传入
C. 形成慢，消失慢
D. 定位不明确^{(imprecision)}
E. 感情色彩强烈

[单选题]具有镇痛作用，但不列为麻醉药品的是(　　)。

A. 吗啡
B. 芬太尼
C. 喷他佐辛
D. 哌替啶
E. 二氢埃托啡

[单选题]下述脊肌萎缩症的病理改变和鉴别诊断哪项正确？(　　)

A. 脊肌萎缩症的病理改变为脊髓前角运动神经元缺失、变性和神经胶质增生；需与先天性重症肌无力、进行性肌营养不良、先天性肌张力不全鉴别
B. 脊肌萎缩症的病理改变为脑于的运动神经元脱失并出现异常的细胞病理改变；需与先天性重症肌无力、进行性肌营养不良、先天性肌张力不全鉴别
C. 脊肌萎缩症的病理改变为脊髓前角和脑于的运动神经元脱失并出现异常的细胞病理改变，皮质脊髓束见脱髓鞘改变；需与颈椎病性脊髓病、伴传导阻滞的多灶性运动神经病、脊肌萎缩症、脊髓空洞症鉴别
D. 脊肌萎缩症的病理改变为脊髓前角运动神经元缺失、变性和神经胶质增生；需与颈椎病性脊髓病、伴传导阻滞的多灶性运动神经病、脊肌萎缩症鉴别
E. 脊肌萎缩症的病理改变为延髓及脑桥运动神经核^(nucleus)变性；需与先天性重症肌无力、进行性肌营养不良、先天性肌张力不全鉴别

[单选题]以下哪种药物不可以作为缓解腰背痛症状的首选药物？(　　)

A. 对乙酰氨基酚
B. 肌松类药物
C. 阿司匹林
D. 布洛芬和其它的NSAIDs
E. 利多卡因

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