【名词&注释】
医疗机构(medical institutions)、结核性胸膜炎(tuberculous pleurisy)、卫生行政部门(health administration)、国家规定、手指关节(articulations of digits of hand)、《献血法》、不明显(not obvious)、肠系膜下静脉(inferior mesenteric vein)、近指关节、右肘关节
[填空题]女性,40岁,3年前双手指关节肿痛,经对症治疗后症状缓解,以后虽有关节痛,但不影响正常工作。2个月前无明显诱因发热(38℃左右),感乏力、气短,咳嗽不明显(not obvious)。查体:双手中指近指关节梭形肿胀,双腕功能略差,有压痛。右肘关节不能完全伸直,伸面有一个1.0cm×1.5cm皮下结节,无压痛。胸片示左侧胸腔中等量积液,肺纹理稍粗,血沉67mm(第1小时末),CRP增高,RF高滴度阳性
此患者左侧胸腔积液最可能的原因是