2023年全科医学(副高)试题共用题干题解析(10.12)

1. [单选题]患者88岁，家庭妇女，以发热，咳痰一周突发心悸，呼吸困难2小时入院。既往有高血压，冠心病史。脑出血史一年，遗留右侧肢体偏瘫，长期卧床。入院诊断，冠心病，急性左心衰，肺部感染。对症治疗后一度好转。次日呼吸困难再度加重，昏睡，血压10．6／8kPa(80／60mmHg)，心率124次／分，右肺呼吸音低，双肺底湿啰音，血气示：pH7．210，HCO13mmol／L，PO46mmHg(吸氧状态下)，PCO40mmHg。肺大片状实变影，考虑感染可能性大，心脏呈主动脉型，向左下明显扩大。患者少尿，对此患者合理的处理应为

A. 立即气管插管，呼吸机辅助呼吸，纠正Ⅰ型呼衰
B. 积极控制肺部感染，这是逆转患者病情的关键所在
C. 为减轻患者痛苦及家庭经济负担征得家属同意，仅采用一般性支持治疗
D. 患者脑死之前不惜一切代价进行托救
E. 告诉患者家属抢救无望，建议家属考虑转院或出院

2. [单选题]下列哪项不属于继发性肾病综合征

A. 狼疮性肾炎
B. 过敏性紫癜性肾炎
C. 糖尿病肾病
D. 乙型肝炎病毒相关性肾炎
E. 系膜增生性肾炎

3. [单选题]原发性痛风最主要的发病机制是

A. 磷酸核糖焦磷酸合成酶活性增强
B. 次黄嘌呤-尿嘌呤磷酸核糖转移酶缺乏
C. 胰岛素抵抗
D. 尿酸排泄减少
E. 尿酸生成增多

4. [单选题]对感染伤口的处理原则是

A. 彻底清创，一期缝合
B. 彻底清创，延期缝合
C. 彻底清创，二期缝合
D. 控制感染，加强敷料更换次数
E. 必须应用抗菌药物抗感染

5. [单选题]属于卵巢良性肿瘤的是

A. 颗粒细胞瘤
B. 内胚窦瘤
C. 无性细胞瘤
D. 库肯勃瘤
E. 卵泡膜细胞瘤

6. [单选题]日尔贝综合征(Gilbert)综合征是由于

A. 肝细胞摄取非结合胆红素障碍
B. 肝细胞对某些阴离子(如靛青绿)向毛细胆管排泄障碍
C. 肝细胞内葡萄糖醛酸转移酶正常
D. 肝细胞对结合胆红素摄取及结合障碍
E. 肝细胞对结合胆红素排泄障碍

7. [单选题]区别药物性黄染和黄疸最有意义的部位是

A. 巩膜
B. 手掌
C. 角膜
D. 皮肤
E. 口腔黏膜

8. [单选题]不论进行何种心理治疗，治疗者^(therapist)均应遵守下列原则，但除外（ ）

A. 保密原则
B. 真诚原则
C. 耐心原则
D. 中立与回避原则
E. 标准化原则

9. [单选题]计算发病率时，分数之分母为

A. 一定时期的总人口数
B. 同时期^{(the same period)}的平均人口数
C. 调查初期人口数
D. 调查末期人口数
E. 同期受危人口数

10. [单选题]以下哪项不是周期性健康检查项目的选择条件

A. 所查疾病或健康问题必须是社区的重大卫生问题
B. 对问题有有效的治疗方法
C. 所检查的疾病有适当的检测技术
D. 老年人是周期性健康检查的对象
E. 整个检查、诊断和治疗过程符合成本效益原则

11. [单选题]图像显示技术中，应用最多而且最重要的技术是

A. 放大
B. 黑白反转
C. 窗口
D. 图像方向旋转
E. 三维图像重建

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