重症医学(副高)2023年每日一练海量练习(11.14)

1. [单选题]最严重的急性高原病是( )

A. 高原心脏病
B. 高原脑水肿
C. 急性高原反应
D. 高原肺水肿
E. 高原红细胞增多症

2. [单选题]对中枢衰竭病人，下列哪项不是使用糖皮质激素的目的

A. 稳定血脑屏障，减少脑毛细血管通透性
B. 稳定细胞膜，保护脑细胞
C. 减轻脑水肿
D. 促进病人清醒
E. 降低颅内压

3. [单选题]脑复苏的关键是

A. 维持血压正常
B. 维持血氯正常
C. 防止脑水肿
D. 溶栓治疗
E. 纠正酸中毒

4. [单选题]肾性肾衰出现高钾血症时为保护心脏，紧急情况下应

A. 忌用含钾药物
B. 静脉滴注葡萄糖酸钙
C. 血液透析
D. 使用利尿剂
E. 减慢输液速度

5. [单选题]正常人每天每千克体重静息能量消耗(BEE)为

A. 10kcal
B. 25kcal
C. 50kcal
D. 45kcal
E. 60kcal

6. [单选题]监测CVP时，中心静脉导管尖端应位于

A. 上腔静脉内
B. 上腔静脉和右心房^{(right atrium)}的交界处
C. 右心房^{(right atrium)}内
D. 右心房^{(right atrium)}和右心室交界处
E. 右心室内

7. [单选题]正常人自由水清除率为

A. －25～25ml∕h
B. －120～－25ml∕h
C. －25～120ml∕h
D. 0～25ml∕h
E. 0～120ml∕h

8. [单选题]关于医院获得性感染，描述不正确的是

A. 无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染
B. 本次感染直接与上次住院有关
C. 在原有感染基础上出现其他部位新的感染（除外全身性感染迁徙灶）
D. 由于诊疗措施激活的潜在性感染，如疱疹病毒、结核分枝杆菌等的感染
E. 患者原有的慢性感染在医院内急性发作

9. [单选题]患者，女性，70岁。原有高血压病史5年，不规则服药。突发胸痛5小时入院，胸痛呈持续性，向背部放射，大汗淋漓，查左上肢血压190／120mmHg，右侧140／90mmHg，主动脉瓣区可闻及3／6级舒张期杂音，心电图提示左心室高电压，未见ST段抬高。该患者最可能的诊断是

A. 急性心肌梗死
B. 心绞痛
C. 张力性气胸
D. 肺栓塞
E. 主动脉夹层

10. [单选题]以下哪项不是高钾血症的心电图表现

A. T波高尖
B. PR间期缩短
C. QRS波增宽
D. P波低平
E. S波加深，S波与T波融合

11. [单选题]下列关于肾上腺危象的病因中，错误的是

A. 肾上腺皮质自身免疫性疾病
B. 肾上腺结核
C. 急性肾上腺皮质出血
D. 酮康唑^{(ketoconazole)}、甲地孕酮等药物损伤
E. 垂体分泌ACTH增多

12. [单选题]下列关于肾上腺危象发病机制中错误的是

A. 在慢性肾上腺功能不全的基础上，严重应激诱发严重的肾上腺皮质分泌不足
B. ACTH分泌增多引起黑色素刺激激素分泌增多，导致皮肤黏膜高色素沉着
C. 重症患者的发生率较高，且多数为不可逆性损伤
D. 感染性休克患者合并肾上腺皮质功能减退可使病死率明显增加
E. 脓毒症患者体内大量炎症介质和细胞因子的释放可导致ACTH、CRH和皮质醇合成降低及释放减少

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