【导读】
布丁学网发布肾内科学(副高)2023年模拟冲刺试卷363,更多肾内科学(副高)的模拟考试请访问布丁学网高级卫生专业技术资格考试(副高)频道。
1. [单选题]男性,23岁,劳累受凉后发热3d,热退后1周余出现眼睑及下肢轻度浮肿,体检:血压19/12.5kPa(142/94mmHg),血红蛋白85g/L,尿蛋白(++),红细胞10~15/HP,颗粒管型0~1/HP,B超示双肾稍缩小,血清白蛋白35g/L,Cr200μmol/L。最可能的诊断为
A. 急性链球菌感染后肾小球肾炎
B. IgA肾病
C. 慢性肾炎普通型
D. 慢性肾炎急性发作型
E. 急进性肾炎
2. [单选题]急进性肾炎Ⅰ型的主要发病机制为
A. 细胞免疫介导
B. 原位免疫复合物介导
C. 循环免疫复合物介导
D. 抗肾小球基底膜抗体介导
E. 抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)介导
3. [单选题]最早用于治疗NS的药物为
A. 泼尼松
B. 环磷酰胺
C. 环孢素
D. 氮芥
E. 麦考酚吗乙酯
4. [单选题]关于慢性肾衰竭,下列哪项不正确
A. 尿毒症时每个器官系统的功能均失调而出现尿毒症的各种症状
B. 蛋白尿是肾衰进行性恶化的重要因素(important factors)
C. 透析可改善尿毒症的所有症状
D. 肾衰时低钾血症者罕见
E. 肾衰的早期除血肌酐升高外,仅表现为基础疾病的症状
5. [单选题]Ⅰ型RTA临床表现不具备(does not have)
A. 低钾性麻痹
B. 低血钙、低血磷
C. 高钾血症
D. 尿pH上升、血pH下降
E. 肾结石及肾钙化
6. [单选题]急性肾小球肾炎肾活检电镜检查的典型变化为
A. 上皮细胞下见驼峰状电子致密物
B. 上皮细胞足突广泛融合
C. 上皮下多数电子致密物
D. 系膜区、内皮下及上皮见电子致密物
E. 系膜区,有时还可在内皮下见到电子致密物
7. [单选题]慢性肾衰竭代偿期的标准是 ( )
A. Ccr50~70% 血清肌酐(Scr)<1.5mg/dl
B. Ccr25~50% 血清肌酐(Scr)1.5~2.5mg/dl
C. Ccr10~25% 血清肌酐(Scr)2.5~5mg/dl
D. Ccr<10~25% 血清肌酐(Scr)>5mg/dl
E. Ccr<5% 血清肌酐(Scr)>10mg/dl
8. [多选题]CH50减低可见于
A. 组织损伤
B. SLE
C. 病毒性肝炎
D. 急性炎症
E. 感染性心内膜炎
9. [单选题]慢性肾功能不全患者平时血压稍高,近两天血压达200/110mmHg,此时应采取的措施是
A. 加强利尿
B. 稳定患者情绪,卧床休息
C. 积极应用降压药物,争取在1~2小时内将血压降到140/80mmHg
D. 稳定患者情绪,应用降压药物使血压缓慢下降到原来水平
E. 口服降压药物使血压在次日开始逐渐下降
10. [多选题]欲判断单纯性血尿的来源,需作的检查是
A. 肾功能
B. 尿红细胞容积分布曲线测定
C. 相差显微镜尿红细胞形态检查
D. 尿蛋白定量测定
E. 肾活检
11. [多选题]在选择实验室或其他检查时应注意
A. 检查的灵敏度和特异性
B. 安全性
C. 成本与效果分析
D. 检查的时机
E. 检查的意义
12. [单选题]下列各证中,一般不见面色白的是( )
A. 气虚证
B. 血虚证
C. 寒证
D. 阴虚证
E. 阳虚证
13. [单选题]下列晕针的处理方法中,错误的是( )
A. 立即起针
B. 卧床时头部抬高
C. 饮适量温水或热茶
D. 针刺人中穴
E. 必要时配合其他急救措施