2024年肿瘤外科学(副高)试题案例分析题答案+解析(04.29)

1. [多选题]下列不是T细胞杀伤肿瘤的效应机制的是（ ）

A. CTL与靶细胞接触产生脱颗粒作用，排出穿孔素插入靶细胞膜上，并使其形成通道
B. CTL释放颗粒酶、TNF、分泌性ATP等效应分子进入靶细胞，导致其死亡
C. 活化的CTL通过Fas/FasL途径杀伤肿瘤需要协同刺激分子的辅助
D. T细胞可以通过ADCC途径杀伤肿瘤
E. T细胞杀伤活性约2/3来自于穿孔素途径，而Fas/FasL诱导凋亡约占1／3

2. [多选题]关于IL-2的叙述以下正确的有（ ）

A. 是一种含133个氨基酸的糖蛋白
B. 是活化的T细胞的细胞因子
C. 生物学效应为剂量依赖性
D. 是第一个用于临床的重组基因细胞因子
E. 临床上用于黑色素瘤和肾癌的治疗

3. [单选题]女性，50岁，查体发现前上纵隔肿瘤手术探查见肿瘤位于前纵隔与心包紧密粘连约3cm，完整切除肿瘤+部分心包切除，术后病理为"胸腺瘤，上皮细胞为主型"下一步的治疗方案是 ( )

A. 密切观察随诊，复发时再给予放疗
B. 术后化疗
C. 术后瘤床根治性放疗
D. 术后给予全心包全纵隔放疗+瘤床追加剂量放疗
E. 术后放疗+化疗

4. [单选题]转移瘤的形态特点不包括

A. 与原发瘤组织类型相同
B. 多发性，散在分布
C. 边界多不清楚
D. 多位于器官表面
E. 可形成“癌脐”

5. [单选题]患者，女性，39岁。因“双侧膝关节疼痛5月，干咳2月，咯血3天”入院。查体：浅表淋巴结未及肿大，杵状指。双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。胸部CT示左肺门占位性病变，纤维支气管镜在左主支气管末端见新生物，活检报告为低分化腺癌。X线见双股骨下段骨膜增生，此表现为

A. 类癌综合征
B. 类风湿性关节炎
C. 滑膜炎
D. 骨膜炎
E. 肺性肥大性骨关节病

6. [单选题]上述分期，在治疗上应采取

A. 手术+放疗
B. 放疗+化疗
C. 化疗+激素治疗
D. 激素治疗
E. 手术+放疗+化疗+激素治疗

7. [单选题]患者男性，52岁，临床诊断左侧中央型肺癌，已行化疗2周期，左肺门区放疗3次。为尽早评估治疗效果以便尽快修正或制定更有效、合理的治疗方案，优先采用的检查方法是

A. 常规X线胸片
B. CT
C. MRI
D. 超声检查
E. F-FDGPET

8. [单选题]中风阳闭，灌服可选用（ ）

A. 至宝丹或安宫牛黄丸
B. 苏合香丸
C. 解语丹
D. 参附汤
E. 独参汤

9. [多选题]四君子汤的药物组成是（ ）

A. 人参
B. 白术
C. 甘草
D. 茯苓
E. 大枣

10. [多选题]奇经八脉的作用是（ ）

A. 加强十二经脉之间的联系
B. 加强五脏六腑间的联系
C. 与肝、肾、脑、髓关系密切
D. 调节十二经脉气血
E. 统率全身经脉

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