患者女，73岁，教师。胰腺癌术后1月余入院。患者8个月前单位体检

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、脂肪组织(adipose tissue)、甲状腺癌(thyroid carcinoma)、化学治疗(chemotherapy)、显像剂(imaging agent)、尿常规(urine routine)、药物临床试验质量管理规范、短期内(a short time)、大小便(relieve oneself)、转移性胰腺癌

[填空题]患者女，73岁，教师。胰腺癌术后1月余入院。患者8个月前单位体检时发现胰尾部肿物，血CEA、CA199正常。进一步CT检查考虑胰腺癌，行胰尾部切除+脾切除术。术后病理：中分化腺癌，3cm×2cm。肿瘤侵及胰腺周围脂肪组织。淋巴结转移1／12。术后恢复好。 既往体健，无慢性病史。 体格检查：体温36.8℃，脉搏90次／分，血压120／70mmHg。PS评分1。患者精神好，体型中等，巩膜无黄染。浅表淋巴结未及，双肺部呼吸音清晰，心律齐，心率90次／分，未闻及瓣膜杂音。腹部平坦，可见长约25cm手术瘢痕，腹部无压痛及反跳痛，移动性浊音阴性，未及异常包块。脊柱四肢及神经系统检查未见异常。 辅助检查：血常规、尿常规、便常规检查均正常，血生化指标正常，病毒指标(乙肝、丙肝、HIV)阴性。

（提示 患者术后接受了6周期单药吉西他滨辅助化疗。停化疗时CEA、CA199略高于正常。之后每个月复查CEA、CA199均逐渐升高，但每3个月复查胸腹盆CT未见异常。半个月前CEA、CA199升高至分别为300ng/ml和2890U／ml。同时CT发现肝左右两叶内多发结节，考虑转移。）该患者下一步的治疗（ ）

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学习资料：

[单选题]卵巢癌先期化学治疗的价值在于

A. 提高卵巢癌肿瘤细胞减灭术的手术质量
B. 改善患者的预后
C. 提高患者的生存率
D. 减少化学治疗耐药
E. 延缓肿瘤复发

[单选题]骨样骨瘤瘤巢直径一般不超过 ( )

A. 0.5cm
B. 1.0cm
C. 1.5cm
D. 2.0cm
E. 2.5cm

[单选题]GCP目前正式的中文全称为

A. 药物临床试验质量管理规范
B. 药品临床试验质量管理规范
C. 药物临床试验管理规范
D. 药品临床试验管理规范
E. 药品生产质量管理规范

[单选题]有关Tc-(V)-DMSA显像的叙述，不正确的是

A. 显像剂主要经肾脏排泄
B. 胃肠道无明显放射性浓聚
C. 甲状腺不显影
D. 炎性病灶亦可摄取该显像剂
E. 可用于分化型甲状腺癌疗效评估

[单选题]适用"急则治标"治则的情况的是（ ）

A. 阴虚咳嗽
B. 持续低热
C. 大小便^{(relieve oneself)}不通
D. 慢性胃痛
E. 下肢水肿

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