患者男，65岁。因“夜间阵发性呼吸困难1周”来诊。陈旧性广泛前

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、大小便失禁(gatism)、胆囊结石(gallstone)、呼吸困难(dyspnea)、自发性蛛网膜下腔出血(spontaneous subarachnoid hemorrhage)、陈旧性心肌梗死(old myocardial infarction)、抗休克治疗(antishock therapy)、自主运动(independent movement)、动脉收缩压(systolic blood pressure)、　心电图

[填空题]　患者男，65岁。因“夜间阵发性呼吸困难1周”来诊。陈旧性广泛前壁心肌梗死7年，活动后胸闷、心悸、气促2年，高血压病史20余年。体征：端坐呼吸，血压160/90 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），脉搏120次/分。肺动脉瓣第2心音（P2）亢进，心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及细湿啰音，双肺存在散在哮鸣音。腹平软，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。

目前可能的诊断是(提示　心电图：V1~V6导联ST段压低0.05~0.1 mV，血清肌钙蛋白正常。)

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学习资料：

[单选题]男，60岁，呕血6小时，约1000ml。查体：血压70／50mmHg，脉搏128次／min，呼吸35次／min，经抗休克治疗^{(antishock therapy)}后，病人中心静脉压升高，血压反而较前降低，考虑原因为

A. 心功能衰竭
B. 补液过多
C. 补液不足
D. 肾功能衰竭
E. 升压药物无效

[单选题]男，60岁，慢性胆囊炎，胆囊结石，拟行手术治疗，曾患心肌梗死，手术治疗至少应在心肌梗死后

A. 4周以后
B. 2周以后
C. 1周以后
D. 12周以后
E. 24周以后

[单选题]中度昏迷与深昏迷最有价值的鉴别是：

A. 各种刺激无反应
B. 不能唤醒
C. 无自主运动^{(independent movement)}
D. 深浅反射均消失
E. 大小便失禁

[单选题]计算大脑灌注压（CPP）参数包括

A. 动脉收缩压^{(systolic blood pressure)}和颅内压
B. 动脉舒张压和颅内压
C. 平均动脉压和颅内压
D. 脑血流量和脑血管阻力
E. 脑血流量和颅内压

[单选题]患者男性，28岁，突发头晕后自二楼阳台坠落2小时来院。查体：神志清醒，面色苍白，血压90∕60mmHg，心率88次∕分，双上肢能自主活动。T11棘突区叩痛，略显外凸，双下肢无活动，肌张力低，Babinski征未能引出。目前比较明确的主要诊断是

A. 脑挫裂伤伴脑内血肿
B. 脑出血伴脑内血肿
C. 自发性蛛网膜下腔出血
D. 胸椎骨折伴脊髓损伤
E. 暂无明确诊断

[单选题]寒邪伤人，出现脘腹冷痛、呕吐等症状的主要原因是（ ）

A. 寒性凝滞，气血流行不利
B. 寒为阴邪，易伤阳气
C. 寒性收引，气血凝滞不通
D. 寒性收引，经脉拘急
E. 寒性黏滞，气机不畅

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