患者男，61岁，因“右上腹痛3天”来诊。有胆囊结石病史。查体：

【名词&注释】

脑脊液漏(cerebrospinal fluid leakage)、胆囊结石(gallstone)、侧卧位(lateral position)、普鲁卡因(procaine)、椎间隙(intervertebral space)、主要症状(main symptoms)、开放性脑损伤(open brain injury)

[填空题]　患者男，61岁，因“右上腹痛3天”来诊。有胆囊结石病史。查体：体温38.6℃，3小时前突感寒战，体温40.2 ℃，烦躁、口渴、面色苍白、脉搏102次/分，血压80/55 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）。

合适的治疗措施是

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学习资料：

[单选题]脊髓半侧损害综合征又称Brown-Sequard综合征，其主要临床特点是

A. 多由外伤、椎管内原发性肿瘤、出血、脊髓蛛网膜炎、脊髓空洞症等引起
B. 病变损害脊髓横平面半侧的灰质与白质
C. 典型表现是受损以下对侧痛与温觉消失，损害侧出现上运动神经元性麻痹及深部感觉障碍，有时伴同侧脊髓后根症状，如末梢性麻痹，与受损脊髓同节段皮肤区感觉消失
D. 需要与髓外肿瘤和脊髓动脉供血不全进行鉴别诊断
E. 以上都是

[单选题]腰穿操作描述正确的是

A. 通常取侧卧位，屈颈屈膝，腰背部与床面垂直
B. 选取1～2椎间隙为穿刺点
C. 多用普鲁卡因浸润麻醉
D. 一般成人进针约8～10cm即可穿破硬脊膜（有落空感）
E. 术后嘱患者平卧1～2小时即可

[单选题]属于开放性脑损伤^{(open brain injury)}的是

A. 头皮裂伤，颅骨与外界相通
B. 头皮裂伤，颅骨骨折，硬脑膜与外界相通
C. 颅骨凹陷性骨折，骨折片刺破硬脑膜
D. 颅底骨折合并有脑脊液鼻漏
E. 颅骨骨折，骨折片刺破头皮暴露于空气中

[单选题]下列急性胰腺炎腹痛的特点，不正确的是

A. 病变严重时，腹痛可能不重
B. 呕吐后，腹痛可一定程度缓解
C. 疼痛剧烈，病变部位尤甚
D. 呈腰带状疼痛时，说明病变累及全胰
E. 为持续性疼痛，阵发性加重

[多选题]胆道蛔虫症的手术指征有

A. 诊断明确且绞痛剧烈
B. 并发重症胰腺炎
C. 并发肝多发脓肿
D. 并发胆道大出血
E. 并发胆汁性腹膜炎

[单选题]臂丛神经损伤少见于下列哪一项

A. 挤压伤
B. 撞击伤
C. 产伤
D. 牵拉伤
E. 肿瘤压迫引起的损伤

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