男性，46岁。患风心病双瓣膜双病变10年，近5年来经常因心力衰竭

【名词&注释】

骨关节(bone and joint)、慢性充血性心力衰竭(chronic congestive heart failure)、临终关怀(hospice care)、呼吸困难(dyspnea)、不合适(inconcinnity)、人类文明(human civilization)、住院治疗(hospitalization)、风心病(rheumatic heart disease)、加压螺丝钉(compression screw)、全社会参与(whole society commitment)

[填空题]男性，46岁。患风心病^{(rheumatic heart disease)}双瓣膜双病变10年，近5年来经常因心力衰竭住院治疗^{(hospitalization)}。本次因心衰再次入院。体检：半卧位，颈静脉怒张，心界扩大，心率140次/min，房颤，心尖部可闻及奔马律。二尖瓣及主动脉瓣均闻及双期杂音。左肺底有湿啰音，右肺叩浊，呼吸音消失，肝肋下两指，质软。脾未及，无腹水。下肢稍肿。

在慢性充血性心力衰竭的诱因中最常见的是

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学习资料：

[单选题]从腰4～5椎间孔经过的神经根是

A. 骶2
B. 骶1
C. 腰5
D. 腰4
E. 腰3

[单选题]骨关节结核早期X线片表现

A. 骨空洞形成
B. 层状骨膜增生
C. 边缘不齐的小死骨
D. 骨质缺损
E. 骨小梁模糊，呈磨砂玻璃状

[单选题]男性，40岁，1年前右股骨颈骨折行三翼钉内固定。1个月前拔钉后右髋痛不能负重。摄片提示骨不连，但股骨头外形尚未改变。应首选的治疗方案为

A. 髋"人"字型石膏固定3个月
B. 闭合复位，加压螺丝钉^{(compression screw)}内固定
C. 人工全髋置换
D. 超关节外固定支架固定
E. 内固定+带血管的骨移植

[单选题]男性，25岁。胸部外伤后，诉胸痛不适，无明显呼吸困难，胸片示左肺压缩50％。诊断首先考虑

A. 多根多处肋骨骨折
B. 闭合性气胸
C. 开放性气胸
D. 张力性气胸
E. 进行性血胸

[单选题]下列各项中，属于预防医学道德原则的是

A. 不伤害原则
B. 有利于病人原则
C. 全社会参与^{(whole society commitment)}原则
D. 关注生命神圣原则
E. 生命长寿原则

[单选题]临终关怀的道德要求不包含的内容是

A. 认识和理解临终病人
B. 尊重临终病人的权利
C. 满足临终病人的意愿
D. 重视临终病人的生命品质
E. 展示人类文明的进步

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