患者，男性，42岁，1周前无明显诱因出现腹泻、腹痛，近两天来患

【名词&注释】

重症肌无力(myasthenia gravis)、周期性(periodicity)、营养不良(malnutrition)、无意识(unconsciousness)、呼吸困难(dyspnea)、阵发性(paroxysmal)、脑神经(cranial nerve)、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(acute inflammatory demyelinating polyne ...)、麻木感、双下肢(both lower limbs)

[填空题]患者，男性，42岁，1周前无明显诱因出现腹泻、腹痛，近两天来患者感行走无力，双脚刺痛感等不适，逐渐出现双手麻木感，阵发性加剧。无头昏、头痛，无恶心、呕吐，无意识障碍等。查体：神清，语言略有含混，智能检查正常，脑神经^{(cranial nerve)}检查无异常。双下肢^{(both lower limbs)}肌张力减低，肌力4级，腱反射减弱，病理反射未引出

根据病史及查体情况，初步诊断考虑为

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[单选题]患者女，58岁。风湿病史30年，近日出现呼吸困难，PDE示二尖瓣狭窄。该患者查体不可能出现的体征是

A. 颊部蝶形红斑
B. 口唇发绀
C. 心尖搏动向左上移位
D. 心前区隆起
E. 心尖区舒张期震颤

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