【名词&注释】
临床表现(clinical manifestation)、脑脊液(cerebrospinal fluid)、腹股沟(inguinal)、胆总管(common bile duct)、抵抗力(resistance)、肛门括约肌(anal sphincter)、社会医学(social medicine)、化脓性骨髓炎(suppurative osteomyelitis)、化脓性髋关节炎(pyogenesis arthritis of hip)、双下肢(both lower limbs)
[填空题]男性,28岁。骶髂部被撞伤后疼痛1小时。查体:T36.5℃,P110次/分,R22次/分,BP85/60mmHg。神志清楚,表情淡漠,口唇苍白。头颅、胸、腹部检查无异常发现。指肛检查:肛门括约肌收缩有力。右侧腹股沟和骶髂关节处压痛,骨盆挤压分离试验阳性。双下肢(both lower limbs)感觉、运动、血运均正常。
根据患者目前情况,应采取的治疗措施是(提示:入院以来一直抗休克,经快速输注平衡溶液和红细胞悬液2500ml,血压稍有上升后又开始下降。)
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学习资料:
[单选题]下述关于脑挫裂伤错误的是
A. 临床表现在部分病人可无意识障碍
B. 意识障碍常是最突出的临床表现,昏迷时间常大于30分钟
C. 腰穿脑脊液是血性
D. 多数有"中间清醒期"
E. 确诊常需CT扫描检查
[单选题]下列关于张力性气胸的病理生理改变中,哪项是错误的
A. 较大较深的肺裂伤,裂口形成活瓣
B. 纵隔扑动
C. 严重呼吸循环功能障碍
D. 严重皮下气肿形成
E. 伤侧和健侧肺均被严重挤压
[单选题]腹腔镜胆囊切除,预防胆管损伤措施不恰当的是
A. 胆囊管较粗,>4mm,术中行胆道造影,除外胆总管结石
B. 胆囊壁厚(>4mm),无功能胆囊常提示胆囊管短粗,胆囊萎缩,应靠近胆囊壶腹部上钛夹
C. 处理胆囊三角时,应由胆囊管延至胆囊,未明确胆囊管之前和胆囊管未由胆囊颈部分出,不能切任何管状结构
D. 确定胆囊管与胆总管关系困难时,应仔细解剖肝门部,使胆总管、肝总管、胆囊管"三管骨骼化",以确定胆囊管
E. 术中出现出血或技术困难时,预防胆管损伤最佳措施是中转开腹
[单选题]急性骨髓炎转为慢性骨髓炎的主要原因是
A. 机体抵抗力低
B. 细菌数量多,毒力强
C. 治疗不及时和不恰当
D. 局部血运不好
E. 肢体活动过早
[单选题]有关清创术,下列哪种说法是错误的
A. 清创术最好在伤后6~8小时内施行
B. 污染较低的伤口,伤后12小时一般仍可一期缝合
C. 超过12小时的伤口,清创后一般延期缝合
D. 面颈部、关节附近,神经血管暴露的伤口,即使超过24小时仍可缝合
E. 战地伤口早期,可作一期缝合
[单选题]股骨颈化脓性骨髓炎(suppurative osteomyelitis)容易并发化脓性髋关节炎(pyogenesis arthritis of hip)的主要原因是
A. 股骨颈的血运供应不良,抵抗力低,容易造成感染
B. 儿童抵抗力低,易发病
C. 由于骨骺已闭合
D. 髋关节活动多,负重较大
E. 股骨颈位于关节囊内,较易引起全髋关节的化脓性炎症
[单选题]下列关于预防医学的提法中,错误的是
A. 它以人群为主要研究对象
B. 它以环境-人群-健康为模式
C. 它以防治结合为指导思想
D. 它以生物医学、环境医学和社会医学(social medicine)等理论和方法,探讨疾病在人群中发生、发展和转归的特点
E. 它以达到预防疾病、促进健康和提高生命质量为目的
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